單項選擇題女性,13歲,畏寒發(fā)熱伴咽痛1周,繼而出現(xiàn)膝腕踝關(guān)節(jié)疼痛。查體示咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺(—),膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛明顯。外周血白細胞17×10/L,ESR48mm/h,抗O效價1:1250,ANA(+),最可能診斷是()
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.壞死性血管炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
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1.單項選擇題女性,20歲,四肢關(guān)節(jié)疼痛7月,近2個月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍。外周血白細胞2.4×10/L,ESR47mm/h。該患者最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.皮肌炎
D.白塞病
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
2.單項選擇題女性,28歲,因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年,發(fā)熱伴面部水腫2周就診。體檢:體溫37.8℃,血壓150/90mmHg,面部水腫,口腔粘膜有潰瘍,肝肋下1指,脾肋下2指,質(zhì)軟,雙膝關(guān)節(jié)紅腫、有壓痛。尿液檢查蛋白(—),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE。首選治療藥是()
A.中醫(yī)中藥
B.氯喹
C.潑尼松
D.環(huán)磷酸胺
E.非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥
3.單項選擇題女性,30歲,SLE復(fù)診,自感病情穩(wěn)定,無異常癥狀和體征,ESR10mm/h,抗核抗體1:160陽性,抗RNP抗體陽性。醫(yī)生對病情的判斷是()
A.病情未穩(wěn)定
B.病情活動
C.輕度活動
D.病情穩(wěn)定
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,67歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛,白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成??紤]診斷為()
A.痛風(fēng)
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.感染
5.單項選擇題患者,男性,28歲,雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)紅腫痛熱1周,發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF陰性,受累關(guān)節(jié)X線無明顯改變,最可能的診斷()
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.感染性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
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