單項選擇題

患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。

最可能的診斷()

A．急性腎炎
B．慢性腎炎
C．SLE
D．自身免疫性溶血性貧血
E．SLE+Evans綜合征


你可能感興趣的試題

3.配伍題女性，26歲。反復口腔潰瘍、關節(jié)痛2年，伴光敏感，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫。化驗：尿Rt：Pro(+++)，RBC10～20/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細胞及基質(zhì)輕度增生，內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮下及上皮下嗜復紅蛋白沉積，部分新月體形成。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團塊樣沉積()
女性，52歲。關節(jié)痛及雙下肢水腫2年，加重3周。化驗：血Rt：WBC3.0×10/L，Hb78g/LPLT6×10/L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細胞及基質(zhì)輕度增生，基膜不均質(zhì)增厚，上皮下.基膜內(nèi)及內(nèi)皮下嗜復紅蛋白沉積。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團塊樣沉積()
女性，40歲。雙下肢水腫1年，加重2周，伴雙膝關節(jié)痛1周。化驗：尿Pro(+++)，RBC1～3/HP；血Rt：WBC4.0×10/L，Hb100g/L；HBsAb(+)。腎穿刺：基膜彌漫增厚，釘突形成，上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，F(xiàn)RA(-)，沿毛細血管壁呈顆粒樣沉積()

A．狼瘡性腎炎(Ⅲ型)
B．狼瘡性腎炎(Ⅳ型)
C．狼瘡性腎炎(Ⅴ型)
D．乙型肝炎病毒相關性腎炎
E．特發(fā)性膜性腎病

最新試題

假設BP15/10kPa，24小時尿量700ml，血電解質(zhì)基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結果：15個腎小球中10個為細胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()

題型：單項選擇題

腎小球硬化，纖維性血管炎，腎間質(zhì)纖維化，腎小管萎縮都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎活動的指標.

題型：判斷題

在系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎病理表現(xiàn)為，腎小球壞死，細胞性新月體，透明血栓，腎間質(zhì)炎癥浸潤，壞死性血管炎對免疫抑制治療反應差.

題型：判斷題

如果此患者出現(xiàn)心包積液，目前首選的治療()

題型：單項選擇題

為進一步明確診斷，首選的化驗是()

題型：單項選擇題

為明確診斷，下一步首選的檢查是()

題型：單項選擇題

假設腎穿刺結果：15個腎小球中12個硬化，3個為纖維性新月體，腎間質(zhì)纖維化。腎功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是（）

題型：單項選擇題

對SLE診斷敏感性最高的抗體是（）對SLE診斷特異性最強的抗體是（）與SLE疾病活動性相關的抗體是（）

題型：配伍題

此患者最可能的診斷是()

題型：單項選擇題

最可能的診斷是()

題型：單項選擇題