患者男性,68歲。胃癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,經(jīng)中心靜脈穿刺置管給予腸外營(yíng)養(yǎng)4周,于昨天突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱。檢查:腹腔引流通暢,雙肺未聞及啰音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,中性分類增加。
對(duì)于該患者應(yīng)首先如何處理()
A.立即拔除導(dǎo)管
B.血液細(xì)菌培養(yǎng)
C.給予胰島素
D.插管處換藥
E.給予廣譜抗生素
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患者男性,68歲。胃癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,經(jīng)中心靜脈穿刺置管給予腸外營(yíng)養(yǎng)4周,于昨天突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱。檢查:腹腔引流通暢,雙肺未聞及啰音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,中性分類增加。
該患者發(fā)熱的原因首先應(yīng)考慮為()
A.與營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)熱有關(guān)
B.高滲性非酮性昏迷
C.高分解代謝狀態(tài)
D.高滲性缺水
E.導(dǎo)管源性敗血癥
A.有感染的危險(xiǎn)
B.腹瀉
C.血栓性靜脈炎
D.有誤吸的危險(xiǎn)
E.空氣栓塞
A.脂肪超載綜合征
B.非酮性高滲性高血糖昏迷
C.腸源性感染
D.低血糖休克
E.肝膽系統(tǒng)損害
最新試題
該患者術(shù)后第2天營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)采取()。
創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是不正確的()。
中心靜脈插管進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)不可選用的是()。
需要考慮腸外營(yíng)養(yǎng)的疾病有哪些()。
術(shù)后第4天病人體溫降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒戰(zhàn),無(wú)腹痛、腹脹,傷口引流液少,中心靜脈置管處紅腫,有壓痛,應(yīng)警惕其可能發(fā)生了()。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持有許多優(yōu)點(diǎn),下列不正確的是()。
患者,女性,64歲,因食管癌術(shù)后進(jìn)食不足需要通過(guò)周圍靜脈給予腸外營(yíng)養(yǎng),輸注營(yíng)養(yǎng)液過(guò)程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尿量突然增加,神志不清,即測(cè)血糖為27mmol/L,該護(hù)士高度懷疑患者可能發(fā)生了()。
此時(shí)正確的處理措施是()。
無(wú)菌環(huán)境下配置的要素飲食,其有效時(shí)間應(yīng)小于()。
完全性胃腸外營(yíng)養(yǎng)病人,營(yíng)養(yǎng)液滴注后2小時(shí)出現(xiàn)口渴、頭痛、尿多,首先處理是()。