患者,男性,41歲?;际改c潰瘍反復(fù)出血,畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天訴右上腹劇痛,不能忍受。體檢:右側(cè)腹部明顯壓痛伴肌緊張和反跳痛,右上腹較右下腹尤甚
這一并發(fā)癥多見于()
A.胃竇潰瘍行胃大部切除術(shù)后
B.胃大彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
C.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術(shù)后
D.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術(shù)后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
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患者,男性,41歲?;际改c潰瘍反復(fù)出血,畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天訴右上腹劇痛,不能忍受。體檢:右側(cè)腹部明顯壓痛伴肌緊張和反跳痛,右上腹較右下腹尤甚
如確定上述診斷,最佳治療是()
A.使用抗生素抗感染
B.胃腸減壓
C.手術(shù)引流
D.補(bǔ)液、觀察
E.中藥治療
患者,男性,41歲?;际改c潰瘍反復(fù)出血,畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天訴右上腹劇痛,不能忍受。體檢:右側(cè)腹部明顯壓痛伴肌緊張和反跳痛,右上腹較右下腹尤甚
該患者最可能的診斷為()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.內(nèi)疝
D.十二指腸殘端瘺
E.右下肺炎
患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是()
A.禁食
B.插胃管、胃腸減壓
C.半臥位
D.應(yīng)用抗生素
E.補(bǔ)液、輸血
患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
為明確診斷首先要進(jìn)行()
A.血清淀粉酶測(cè)定
B.急診鋇餐造影
C.急診靜脈膽道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
最可能的診斷是()
A.腸扭轉(zhuǎn)
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎
最新試題
該患者最合理的治療方法是()。
畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的觀察包括()。
目前認(rèn)為胃癌發(fā)生的重要因素有()。
有關(guān)傷口愈合,下列哪項(xiàng)是正確的()。
下列哪項(xiàng)符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn)()。
下列哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷()。
李某,男性,50歲,胃竇部巨大潰瘍直徑為3cm,經(jīng)內(nèi)科治療4周無效,擬行手術(shù),首選手術(shù)方式為()。
以下屬于胃、十二指腸潰瘍大出血的表現(xiàn)是()。
男性患者,患消化性潰瘍1年多。飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛,診斷為急性胃穿孔。此時(shí)首要的護(hù)理措施為()。
下列屬于胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)是()。