單項(xiàng)選擇題

患者,男性,52歲。3小時(shí)前上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射,輕度腹脹,一天來(lái)未排氣、排便,1小時(shí)前曾嘔吐,嘔吐后腹痛無(wú)緩解。既往有膽總管結(jié)石,否認(rèn)糖尿病史。體格檢查:神清,血壓110/80mmHg,心率90次/分、體溫38℃,鞏膜輕度黃染,腹部略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張、反跳痛。墨菲征(-),移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×10/L、血鉀4mmol/L、血鈉135mmol/L、血氯106mmol/L、血鈣2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L。

此患者最可能的診斷是()

A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.重癥膽管炎


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5.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,44歲。急性重癥膽管炎,急診入院,查體:體溫39.4℃,血壓90/50mmHg,脈搏100次/分,右上腹壓痛、反跳痛腹肌緊張,意識(shí)不清,不能訴說(shuō)其他不適。

術(shù)后回到ICU病房,T形管的處理是()

A.開(kāi)放
B.關(guān)閉引流管,6小時(shí)開(kāi)放一次
C.開(kāi)放紗布包裹
D.連接引流袋后開(kāi)放
E.關(guān)閉引流管,4小時(shí)開(kāi)放一次