單項選擇題患者,男性,50歲?;家阮^癌行胰十二指腸切除術,術后并發(fā)胰瘺,每天從腹腔引流管中丟失大量胰液,可以導致()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.低鉀血癥
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1.單項選擇題患者,男性,46歲。灑宴后上腹部疼痛伴有惡心嘔吐,病后6小時來院就診。體格檢查:全腹肌緊張、壓痛及反跳痛,血壓70/50mmHg,腹腔抽出淡粉色液體。初步診斷為急性胰腺炎。下列哪一項為其發(fā)病因素()
A.暴飲暴食
B.膽道梗阻及膽汁反流
C.精神因素
D.病毒感染
E.甲狀旁腺功能亢進
2.單項選擇題患者,女性,52歲。飽餐后上腹部劇痛6小時,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。體格檢查:體溫38.0℃,脈搏126次/分,血壓80/60mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,以上腹部痛為重,腸鳴音消失,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,血白細胞12×10/L,血淀粉酶310U/dl,血鈣2.5mmol/L,診斷應考慮()
A.急性胃炎
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
D.急性出血性壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
3.單項選擇題患兒,男性,12歲。急性右上腹痛3天入院,腹痛為鉆頂樣痛,間斷發(fā)作。體格檢查:體溫37.6℃,右上腹深壓痛,無肌緊張及反跳痛。應考慮為()
A.膽囊炎、膽石癥
B.胰腺炎
C.膽管炎
D.膽道休克
E.膽道蛔蟲病
4.單項選擇題下列關于急性胰腺炎術后腹腔雙套管護理,哪一項是錯誤的()。
A.灌洗液滴入過程中避免空氣進入
B.引流管阻塞可用無菌生理鹽水沖洗
C.引流液開始為暗紅色混濁液體
D.保護引流管周圍皮膚
E.引流量減少即可拔管
5.單項選擇題患者,女性,43歲。明顯梗阻性黃疸1周,B超檢查膽總管及肝內膽管均不擴張,進一步選擇下列哪一項檢查()
A.CT
B.十二指腸低張造影術
C.經皮肝穿刺膽管造影術
D.逆行胰膽管造影術
E.腹腔鏡檢查