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單項(xiàng)選擇題

患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。

上述現(xiàn)象的處理哪項(xiàng)不對()

A．加快CPB機(jī)還血
B．靜注適量異丙腎上腺素
C．靜注適量硝酸甘油
D．靜注適量丙泊酚
E．停止注射魚精蛋白

1.單項(xiàng)選擇題 患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。
靜脈注射魚精蛋白中和肝素時，突然出現(xiàn)心率減慢、心臟膨脹、血壓下降，最可能是()

A．魚精蛋白反應(yīng)
B．肝素反應(yīng)
C．右心衰竭
D．壓迫心臟
E．CPB機(jī)還血過多

2.單項(xiàng)選擇題 患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。
術(shù)中判斷心功能最有意義的監(jiān)測是()

A．熱稀釋漂浮導(dǎo)管
B．血?dú)夥治?br /> C．收縮壓
D．氣道阻力
E．CVP

3.單項(xiàng)選擇題 患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。
行二尖瓣替換時，CVP突然從5mmHg升至20mmHg，且呈繼續(xù)上升趨勢，此時應(yīng)()

A．降低CPB流量
B．用呋塞米
C．用正性肌力藥和擴(kuò)血管藥
D．檢查上腔插管，排除梗阻
E．增加CPB灌注壓

4.單項(xiàng)選擇題 患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。
本病的血流動力學(xué)變化的根本原因是本身具有()

A．慢性壓力負(fù)荷過重
B．急性壓力負(fù)荷過重
C．慢性容量負(fù)荷過重
D．急性容量負(fù)荷過重
E．壓力、容量負(fù)荷均過重

5.單項(xiàng)選擇題 患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級，擬行二尖瓣替換術(shù)。
病人最可能伴發(fā)()

A．慢性支氣管炎
B．心力衰竭
C．肺氣腫
D．冠心病
E．其他瓣膜嚴(yán)重病變