患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
停止體外轉(zhuǎn)流,魚(yú)精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血,首先要做的是()
A.反復(fù)行氣管內(nèi)吸引
B.靜注維生素K
C.使用止血?jiǎng)?br />
D.補(bǔ)充魚(yú)精蛋白
E.復(fù)查ACT
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患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
移植肺恢復(fù)機(jī)械通氣后出現(xiàn)支氣管痙攣伴肺過(guò)度膨脹,應(yīng)立刻采取()
A.降低氧流量
B.提高氧濃度
C.應(yīng)用激素
D.靜注氨茶堿
E.霧化吸入α-腎上腺素能興奮藥
患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
誘導(dǎo)期出現(xiàn)低血壓伴發(fā)紺加重,哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤()
A.?dāng)U張肺血管藥
B.α-腎上腺素能阻滯藥
C.應(yīng)用正性變力藥
D.靜滴支氣管解痙藥
E.吸入100%氧
患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)是錯(cuò)誤的()
A.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)
B.設(shè)置漂浮導(dǎo)管
C.右頸內(nèi)靜脈置管測(cè)CVP
D.ECG
E.SPO及呼氣末C0濃度
患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。
開(kāi)放吻合的血管后移植腎灌注不良不宜采用()
A.吸氧
B.快速輸血輸液
C.腎上腺素O.5mg/min
D.25%葡萄糖100ml靜脈推注
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。
移植腎的血管吻合開(kāi)放前為了保證良好的腎灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基潑尼松龍6~8mg/kg靜注
B.呋塞米100mg靜注
C.腎上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml靜滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
最新試題
移植腎血管開(kāi)放時(shí),血壓保持在何種水平為宜()
血栓素()前列腺素E()白三烯()磷脂酶a激活()
哪種麻醉方法最容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)()
為了術(shù)中液體管理有的放矢,哪項(xiàng)最重要()
移植腎的血管吻合開(kāi)放前為了保證良好的腎灌注可采用下列措施,但除外()
心肺聯(lián)合移植術(shù)后主要的死亡原因是排斥反應(yīng)。()
最佳的麻醉方法()
為增強(qiáng)心功能保持循環(huán)穩(wěn)定,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
下列術(shù)前準(zhǔn)備中,哪項(xiàng)最為重要()
如術(shù)中血壓下降幅度較大,下列藥物宜選用哪種()