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單項(xiàng)選擇題

某女，26歲，停經(jīng)45天，因急腹痛收入院。檢查：急性失血性病容，血壓80/50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音。初步診斷為異位妊娠。

為進(jìn)一步確診需做的檢查項(xiàng)目是（）

A．B超
B．HCG測定
C．腹腔鏡檢查
D．后穹隆穿刺
E．診斷性刮宮

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1.多項(xiàng)選擇題二十七歲已婚婦女，停經(jīng)75日，陰道中等量流血5日，今晨突然大量陰道流血，且排出一塊肉樣組織，隨即入院。查血壓10/6kpa，T38.4℃，P110次／分，化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞總數(shù)17.8×10⁹/L，HB7g/L，HCG，子宮妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮頸口通過一指，陰道分泌物明顯臭味。對該患者除抗休克外還需進(jìn)行的緊急處理時(shí)（）。

A.應(yīng)用孕激素
B.抗生素大劑量靜點(diǎn)
C.立即行鉗刮術(shù)清宮
D.注射宮縮劑
E.黃體酮肌注

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2.單項(xiàng)選擇題患者，30歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天，暈厥1次，急診入院。追問病史，停經(jīng)50余天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過。查：BP13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白細(xì)胞計(jì)數(shù)8×10⁹/L（8000/mm⁹），中性粒細(xì)胞0.7（70%）。內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿，子宮觸診不滿意。該患者護(hù)理中，錯誤的是（）。

A.嚴(yán)密觀察BP、P、R
B.病人立即取平臥位
C.禁食
D.立即輸液，做好輸血準(zhǔn)備
E.立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備

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3.單項(xiàng)選擇題病人，33歲，月經(jīng)較平時(shí)推遲5天，以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時(shí)就診，腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)心悸，氣促、畏冷，查血壓10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脈搏120次／分，滿腹壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，有漂浮感，雙穹窿均有壓痛；右側(cè)明顯，未捫及腫塊。此病人最可能的診斷是（）。

A.流產(chǎn)合并感染
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.完全流產(chǎn)

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4.單項(xiàng)選擇題孕婦王某，孕36周，外出時(shí)不慎摔倒，出現(xiàn)劇烈腹部疼痛即刻入院，患者面色蒼白、汗出，陰道少量流血，查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未測及，血壓90/50mmHg。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.妊娠高血壓綜合征
C.前置胎盤
D.胎盤早期剝離
E.子宮破裂

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5.單項(xiàng)選擇題病人，33歲，月經(jīng)較平時(shí)推遲5天，以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時(shí)就診，腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)心悸，氣促、畏冷，查血壓10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脈搏120次／分，滿腹壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，有漂浮感，雙穹窿均有壓痛；右側(cè)明顯，未捫及腫塊。最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是（）。

A.B型超聲
B.妊娠試驗(yàn)
C.腹腔鏡檢查
D.診斷性刮宮
E.后穹窿穿刺

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6.單項(xiàng)選擇題某孕婦，25歲，結(jié)婚3年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過，平素月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)44天，在抬重物勞動時(shí)突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點(diǎn)滴出血半天。體檢：BP100/50mmHg，白細(xì)胞計(jì)數(shù)9．0×10/L，婦科檢查見陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.先兆流產(chǎn)
B.稽留流產(chǎn)
C.異位妊娠破裂
D.習(xí)慣性流產(chǎn)
E.急性闌尾炎

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7.單項(xiàng)選擇題某孕婦，孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰道無流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。對該孕婦的正確處理是（）。

A.及時(shí)終止妊娠
B.期待療法
C.積極降壓治療
D.及時(shí)抑制宮縮
E.積極補(bǔ)充血容量

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8.單項(xiàng)選擇題某32歲初孕婦，宮內(nèi)孕35周，疲乏，臉色蒼白來院。主訴既往身體健康，月經(jīng)規(guī)律。檢查見血壓160/95mmHg，脈搏110次／分，尿蛋白（+），輕度右側(cè)腳踝水腫。無頭痛表現(xiàn)。該患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生
B.觀察病情并詳細(xì)記錄
C.保持呼吸道通暢
D.加床檔防止受傷
E.將病人安排在單人暗室

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9.單項(xiàng)選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，28歲。既往分娩順利。現(xiàn)妊娠滿39周，今晨起床后無原因出現(xiàn)無腹痛的陰道中等量出血來院就診，本病應(yīng)首先考慮前置胎盤。診斷時(shí)需參考下例哪項(xiàng)檢查結(jié)果（）。

A.高血壓
B.胎心音聽不清楚
C.陰道穹窿部觸到褥墊感
D.有內(nèi)出血征象
E.子宮有明顯壓痛

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10.單項(xiàng)選擇題某32歲初孕婦，宮內(nèi)孕35周，疲乏，臉色蒼白來院。主訴既往身體健康，月經(jīng)規(guī)律。檢查見血壓160/95mmHg，脈搏110次／分，尿蛋白（+），輕度右側(cè)腳踝水腫。無頭痛表現(xiàn)。此患者最可能的診斷是（）。

A.一過性血壓增高
B.輕度妊娠期高血壓疾病
C.中度妊娠期高血壓疾病
D.重度妊娠期高血壓疾病
E.子癇

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