男,36歲,自3樓跌下,左腹部跌傷,左第6、7、8肋骨骨折,2小時后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端冰冷,脈搏細弱,血壓70/50mmHg。全腹壓痛、反跳痛,無尿。
首先考慮的治療措施是()
A.胸腔穿刺減壓
B.靜脈輸注血管收縮藥
C.大劑量應用抗生素
D.迅速補充血容量
E.滴注利尿劑、改善腎功能
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男,36歲,自3樓跌下,左腹部跌傷,左第6、7、8肋骨骨折,2小時后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端冰冷,脈搏細弱,血壓70/50mmHg。全腹壓痛、反跳痛,無尿。
為確診,最有價值的檢查是()
A.腹腔穿刺
B.心電圖
C.胸片
D.測定肌酐、尿素氮
E.靜脈腎盂造影
男,36歲,自3樓跌下,左腹部跌傷,左第6、7、8肋骨骨折,2小時后入院。診斷為脾破裂、腸破裂。入院時意識模糊,體溫38.5℃,皮膚青紫,肢端冰冷,脈搏細弱,血壓70/50mmHg。全腹壓痛、反跳痛,無尿。
該病人不宜首先考慮的是()
A.急性腎衰竭
B.中度感染性休克
C.重度感染性休克
D.重度低血容量休克
E.中度低血容量休克
男,55歲,十二指腸潰瘍出血,入院時神志清,表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,心律齊,血壓85/75mmHg,血紅蛋白9g/dl,尿少。既往有高血壓、冠心病史。
治療應首選()
A.強心藥物
B.急癥手術
C.脫水利尿
D.補充血容量
E.靜滴碳酸氫鈉
男,55歲,十二指腸潰瘍出血,入院時神志清,表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,心律齊,血壓85/75mmHg,血紅蛋白9g/dl,尿少。既往有高血壓、冠心病史。
為指導治療應進行的檢查是()
A.心電圖
B.顱腦CT
C.腎圖掃描
D.中心靜脈壓
E.冠狀動脈造影
男,55歲,十二指腸潰瘍出血,入院時神志清,表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,心律齊,血壓85/75mmHg,血紅蛋白9g/dl,尿少。既往有高血壓、冠心病史。
該病人的診斷首先考慮()
A.腦梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.腎動脈硬化、腎功能不全
E.心肌梗死
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