男性,49歲,右腹股溝部疼痛并行走困難一周余,起病較急,寒戰(zhàn)發(fā)熱,乏力。體溫38.5℃,脈搏97次/分,心肺腹檢查未見異常。右側(cè)髂窩部可及一包塊,5cm×10cm大小,固定并有壓痛。右髖關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲,叩擊右足跟時陰性,白細胞計數(shù)16×10/L。
為明確診斷,首先需要了解的病史與目的是()
A.有無腹痛、嘔吐,以明確是否急性腸梗阻
B.有無斜疝病史,以確定是否嵌頓疝
C.有無結(jié)核病史以明確是否寒性膿腫
D.有無右髂外傷史,以明確是否急性髖關(guān)節(jié)炎
E.有無劍突下疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹痛史,以確定是否闌尾膿腫
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男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細胞計數(shù)20×1O/L,中性粒細胞為0.85。
如未經(jīng)血細菌培養(yǎng)證實以上判斷,根據(jù)經(jīng)驗應(yīng)首選的抗菌藥物是()
A.丁胺卡那霉素
B.羧芐西林
C.紅霉素
D.萬古霉素
E.甲硝唑
男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細胞計數(shù)20×1O/L,中性粒細胞為0.85。
此時,最可能的致病微生物是()
A.病毒
B.真菌
C.革蘭染色陰性桿菌
D.厭氧菌
E.耐藥革蘭染色陽性細菌
男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細胞計數(shù)20×1O/L,中性粒細胞為0.85。
經(jīng)處理3天后病人高熱不退,且血壓和血小板計數(shù)下降,此時病人可能合并有()
A.膿毒癥
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官功能不全綜合征
E.菌血癥
男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細胞計數(shù)20×1O/L,中性粒細胞為0.85。
左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用()
A.大劑量青霉素
B.激素
C.退熱劑
D.第一代頭孢抗菌藥物
E.維生素
男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細胞計數(shù)20×1O/L,中性粒細胞為0.85。
初步診斷是()
A.左趾甲溝炎
B.感染性休克
C.左側(cè)小腿丹毒
D.左小腿蜂窩織炎
E.左趾壞疽
最新試題
中指的腱鞘炎可向掌中間隙蔓延。()
全身性感染常見的致病菌有____、____、____、____、____、____等。
發(fā)生感染的條件是()
在感染過程中,細菌毒素能刺激機體產(chǎn)生多種炎性介質(zhì),包括____、____、____、____、____等,這些炎性介質(zhì)適量時可起____,過量時就可造成____,感染如得不到控制,可因炎性介質(zhì)失控,導(dǎo)致____,嚴重者可致____。
外科感染后的轉(zhuǎn)歸可有以下哪種()
小指的化膿性腱鞘炎蔓延,可引起____;拇指化膿性腱鞘炎蔓延,可引起____。
魚際間隙感染可由____指腱鞘炎蔓延引起;掌中間隙感染可由____指或____指腱鞘炎蔓延引起。
破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)有()
治療感染一般可用光譜抗生素不用窄譜抗生素。()
破傷風(fēng)梭菌為專性____氧菌,革蘭染色____性,很容易侵入人體的傷口,并在____的環(huán)境中生長繁殖,產(chǎn)生大量外毒素,主要是其中的____引起病人的癥狀和體征。