,34歲,被2.3噸鋼錠砸傷左腹部及左下肢,約10分鐘后被救出,30分鐘后送至醫(yī)院急診科。查體:神志不清,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏120次/分、細(xì)數(shù)無力,呼吸32次/分,血壓70/50mmHg;氣管偏右,雙肺呼吸音低,尤以左側(cè)為甚;腹部稍隆起;導(dǎo)尿管插入順利,流出鮮紅色尿液100ml;骨盆分離試驗陽性;左膝關(guān)節(jié)腫脹,左踝關(guān)節(jié)開放性脫位。血氣分析:pH7.29,PaCO236mmHg,PaO266mmHg,BE-8mmol/L,SaO292%。
男性,64歲,汽車撞傷,傷后1小時入院。血壓85/60mmHg;X線片示骨盆右側(cè)骨折,腹腔診斷性穿刺有不凝固血液,診斷腹腔內(nèi)出血。經(jīng)抗休克治療血壓恢復(fù)到110/80mmHg。普外科醫(yī)生會診,暫不手術(shù),收入骨科。入院后腹部呈進(jìn)行性增大,血壓降到零;第2次普外科會診,決定剖腹探查。在做手術(shù)前準(zhǔn)備時,呼吸、心臟停搏,搶救無效死亡。
某女,37歲,汽車撞傷,傷后20分鐘入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,診斷腹腔內(nèi)出血、骨盆骨折、陰道出血。呼吸慢,心跳微弱,繼之呼吸、心跳驟停,立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管及機(jī)械通氣,在1小時的CPR中輸平衡鹽液1000ml,同時給予多巴胺、地塞米松等治療,終因搶救無效死亡。
最新試題
骨盆骨折可有以下哪些臨床表現(xiàn)()
疑有泌尿系損傷時,應(yīng)做以下哪些檢查()
多發(fā)傷具有以下哪些特點()
嚴(yán)重擠壓傷可引起()
院前評分的特點包括()
以下哪種情況屬于多發(fā)傷()
評估創(chuàng)傷指數(shù)需觀察患者的項目有()
剖腹探查的指征()
腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)為()
四肢創(chuàng)傷可有的臨床表現(xiàn)()