配伍題顏面部深度燒傷處理要點()|眼球燒傷早期處理要點()|眼瞼燒傷早期處理要點()|耳廓燒傷早期處理要點()|顏面部燒傷早期處理要點()

A.防治呼吸道梗阻
B.分區(qū)大片植皮
C.保護角膜
D.盡快而充分地沖洗
E.損傷區(qū)域切勿受壓


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1.多項選擇題患者女性,26歲,因“硫酸燒傷左眼及左足20分鐘”來診。患者進行實驗室操作時不慎將硫酸噴灑到左眼,容器摔至地上破碎后又將硫酸灑到左足,急用自來水沖洗約2分鐘。查體:意識清,精神緊張??诖綗o發(fā)紺,頸靜脈無充盈。雙肺呼吸音清,無啰音。心率96次/分,律齊。左眼結(jié)膜缺血壞死,呈灰白色,看不見血管網(wǎng),結(jié)膜下組織和角膜實質(zhì)層水腫、混濁,表面被蓋薄膜,瞳孔隱約可見。左足內(nèi)踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂,約10cm×20cm。足部行切痂手術(shù)的注意事項有()

A.治療過程中,要預(yù)防跟腱處受壓后變深而跟腱裸露
B.切痂時如跟腱燒傷毀及淺層,可削除壞死部分,連同周圍軟組織整片植皮
C.跟腱區(qū)燒傷創(chuàng)面切痂時,應(yīng)仔細(xì)分離,勿使跟腱前方的兩側(cè)穿通成孔
D.跟腱處植皮后,其兩側(cè)用紗布填平后包扎、固定
E.跟腱毀及淺層,可削除壞死部分,待二期植皮
F.患者左足為深度燒傷,應(yīng)早期手術(shù)治療

4.多項選擇題患兒男性,5歲,因“頭面部柴油火焰燒傷后2小時”來診?;純侯^發(fā)燒焦,面部腫脹,睜眼受限,呼吸急促,輕度聲音嘶啞。提示:經(jīng)手術(shù)治療后創(chuàng)面完全封閉,給予外用彈力面罩壓迫療法抑制瘢痕的增生。關(guān)于壓迫療法,敘述正確的是()

A.為防止新生上皮破損,應(yīng)待出現(xiàn)瘢痕增生后開始壓迫療法
B.壓迫療法時鼻孔內(nèi)放軟膠皮管和用擴口器有助于預(yù)防攣縮
C.行壓迫療法的同時酌情進行體療、物理治療和應(yīng)用防治瘢痕生長藥物
D.壓迫療法影響兒童生長發(fā)育,應(yīng)每個月檢查和更換面罩
E.面部傷后2周自愈,可不用壓迫療法,僅需行頭部壓迫
F.為有效抑制瘢痕增生,加壓壓力越大,效果越穩(wěn)定

5.單項選擇題患者男性,10歲,因“爆竹爆炸致右眼燒傷后30分鐘”來診。查體:右眼角膜完全混濁,呈乳白色,看不到虹膜,眼內(nèi)結(jié)構(gòu)不能窺見。關(guān)于患者的下一步治療,敘述錯誤的是()

A.抗感染以局部應(yīng)用抗生素為主
B.為防止虹膜睫狀體粘連,可用1%阿托品充分散瞳
C.為防止角膜穿孔,早期不能應(yīng)用皮質(zhì)激素
D.為防止角膜穿孔,可滴用2%檸檬酸鈉或5%半胱氨酸液
E.為防止瞼、球結(jié)膜粘連,每日用消毒玻璃棒分離結(jié)膜囊2~3次

6.單項選擇題頭、面、頸燒傷,創(chuàng)面早期處理適于采用()

A.包扎療法
B.暴露療法
C.半暴露療法
D.濕敷療法
E.手術(shù)治療

7.單項選擇題患者女性,2歲,因“面部火焰燒傷后4小時”來診。意識清,頭、面部腫脹,呼吸平穩(wěn),聲音無沙啞。關(guān)于患者早期的一般處理,敘述錯誤的是()

A.剪掉全部頭發(fā),簡單清創(chuàng)
B.早期行暴露療法
C.做好耳、鼻、咽喉護理,保持鼻腔通暢
D.防治上呼吸道梗阻,做好氣管切開準(zhǔn)備
E.小兒頭面部所占體表面積大,滲出多,早期補液量應(yīng)稍多,防治休克

8.單項選擇題關(guān)于手燒傷的早期處理基本原則,敘述正確的是()

A.當(dāng)出現(xiàn)環(huán)形焦痂時,可簡單進行清創(chuàng)
B.早期制動,避免過早活動
C.盡快手術(shù)封閉創(chuàng)面
D.可適當(dāng)控制感染
E.后期適當(dāng)進行功能鍛煉

9.單項選擇題手背深Ⅱ度燒傷,采取削痂術(shù)的缺點是()

A.手術(shù)時間短,軟組織保留多(含部分真皮)
B.功能恢復(fù)好
C.由于取皮薄,供皮區(qū)并發(fā)癥也較少
D.術(shù)后易有皮脂腺囊腫形成,皮片邊緣略高于皮膚
E.愈合時間短,減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)

10.多項選擇題關(guān)于眼瞼燒傷的處理,敘述正確的是()

A.淺度燒傷的處理,關(guān)鍵在于防止感染
B.淺度燒傷的處理,多采用暴露療法
C.眼瞼不能閉合者,涂以抗生素眼膏并蓋油紗布,必要時戴眼罩
D.深度燒傷的處理,早期可切除眼瞼及眼周焦痂和壞死組織,并用中厚或全厚皮片移植
E.植皮時,皮片要求沒有張力,否則易導(dǎo)致眼瞼外翻