單項選擇題

男,7歲,燒傷3小時入院,入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛,呼吸困難,口渴。查體:脈搏:131次/分,呼吸:29次/分,血壓:10.7/8kPa,面色蒼白,四肢濕冷,煩躁不安,聲音嘶啞,肺部聽診可聞及喘鳴,尿常規(guī)陰性,血氣分析正常,胸片示:正常,局部創(chuàng)面查體:整個面部、頸部腫脹,觸痛明顯,皮膚可見大小不等的水皰,頭皮正常,胸腹背和會陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,刨面潮紅,兩上肢除右手背外均燒傷,創(chuàng)面蒼白,無水皰,無痛覺,雙下肢及臀部正常。

該患兒前8小時補液量為540ml膠體,其中晶體膠體各270ml,另補充5%葡萄糖500ml,患兒仍煩躁,口渴,尿量每小時不足20ml,脈搏150次/分,臨床進一步處理是()

A.吸氧
B.應(yīng)用利尿劑
C.加快補液速度
D.口服補液
E.給予呼吸機輔助呼吸


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燒傷休克的臨床表現(xiàn)有哪些?

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成人體重為50kg,淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷面積達40%,傷后第一個24小時應(yīng)補晶體液和膠體液各多少?

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____是防治燒傷休克的主要措施。一位Ⅱ°燒傷面積40%、體重50kg病人,第一個24小時的補液量應(yīng)為__ml,其中膠體為__ml,電解質(zhì)為___ml,水分___ml。第二個24小時膠體為___ml,電解質(zhì)___ml,水分為___ml。

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男,45歲(體重50kg),兩小時前被火焰燒傷。未經(jīng)處理,急救車長途送來住院。入院時,煩躁不安、高度口渴、呼吸急促、聲音嘶啞、咳出炭沫痰。體檢:燒傷遍布面頸、四肢,初估燒傷總面積為60%,均為Ⅲ度燒傷。左下肢為環(huán)形燒傷,觸之張力大,肢端循環(huán)差。請作出初步診斷,簡述入院后處理程序及傷后第一個24小時的輸液方案。

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男性,25歲,火焰燒傷總面積約44%。神志淡漠,四肢軟弱,皮膚蒼白。脈搏59次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于20ml/h。心電圖上QRS增寬、PR間期延長、T波高而尖()女性,24歲,被沸水燒傷總面積達60%。脈細,脈搏114次/分,血壓11.7/8kPa(88/60mmHg),尿少,皮膚、舌干燥。呼吸深而快,呼出氣中帶有酮味()男性,48歲,被汽油燒傷總面積達80%,禁食。腹脹,腸鳴音減弱,四肢軟弱無力,心電圖示T波低寬()

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