患者,男,20歲,鼻塞、發(fā)熱、頭痛、周身酸痛,4天后好轉(zhuǎn)。7天后先覺雙下肢無力,次日雙下肢完全癱瘓,尿便障礙。自T水平以下深、淺感覺喪失。腰穿、壓頸通暢,腦脊液化驗正常。
該患者診斷應(yīng)考慮()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.格林—巴利綜合征
C.脊椎轉(zhuǎn)移瘤
D.脊髓出血
E.急性脊髓炎
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A.多在40歲以后起病,男多于女
B.首發(fā)癥狀常為手指不靈活和力弱
C.雙上肢可同時受累也可前后相隔數(shù)月
D.少數(shù)患者從下肢起病,延及上肢
E.無麻木感,痛感
A.脊髓前動脈供血的脊髓灰質(zhì)對缺血的耐受性比白質(zhì)差
B.脊髓對缺血的耐受性較好
C.脊髓后動脈供血區(qū)更易發(fā)生缺血性損害
D.輕度間歇性供血不足會對脊髓造成明顯的病理損害
E.脊髓缺血后的病理改變與腦缺血相似
A.括約肌功能障礙較早出現(xiàn)
B.常伴貧血或胃腸道疾病
C.常見深感覺障礙、感覺性共濟(jì)失調(diào)及手套襪套型感覺障礙
D.可見錐體束征,下肢常重于上肢
E.多為中年發(fā)病,亞急性或慢性起病
A.周期性癱瘓
B.上升性脊髓炎
C.上位頸髓腫瘤
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
A.激素
B.維生素
C.抗生素
D.免疫球蛋白
E.褥瘡護(hù)理
A.節(jié)段性分離性感覺障礙
B.病情進(jìn)展較慢
C.皮膚及關(guān)節(jié)營養(yǎng)障礙
D.尿便障礙、癱瘓及椎管梗阻早期出現(xiàn)
E.脊髓MRI檢查可顯示空洞
A.明顯的根痛
B.感覺障礙呈下行性發(fā)展
C.早期出現(xiàn)括約肌障礙
D.椎管梗阻出現(xiàn)較早
E.腦脊液蛋白明顯升高
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.脊髓亞急性聯(lián)合變性
C.上位頸髓腫瘤
D.重癥肌無力
E.上升性脊髓炎
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