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單項選擇題關(guān)于漏斗胸的情況，下列哪項是正確的()

A．無家族傾向
B．均伴有先天性心臟病
C．心電圖常有逆鐘向旋轉(zhuǎn)
D．X線片常有心臟向左移位
E．早期不宜行手術(shù)治療

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1.單項選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。為證實臨床診斷，目前可采?。ǎ?/a>

A.胸部CT檢查
B.胸膜腔穿刺
C.結(jié)核菌素試驗
D.胸腔鏡檢查
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗

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2.單項選擇題 男性，18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個月，現(xiàn)已無引流液。查體：左胸廓塌陷，肋間隙變窄。X線胸片：肺內(nèi)未見明顯病變。
患者可發(fā)生哪一型呼吸功能障礙（）

A.阻塞性呼吸功能障礙
B.限制性呼吸功能障礙
C.混合性呼吸功能障礙
D.中樞性呼吸功能障礙
E.以上都不是

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3.多項選擇題患者女，69歲，因“高熱，咳嗽、咳膿痰”來診?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰20余年。入院后經(jīng)抗感染治療，體溫逐漸下降。入院第5天下午突然出現(xiàn)氣促，左側(cè)胸痛，并逐漸加重。查體：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部飽滿，左肺呼吸音低，可聞及哮鳴音。此時的進一步處理方案是（提示患者行左側(cè)胸腔閉式引流后第2天，呼吸困難略有緩解，隨呼吸有氣泡溢出。）（）

A.給予抗生素
B.持續(xù)胸腔閉式引流
C.引流瓶接負(fù)壓吸引
D.鼓勵患者咳嗽
E.吹氣球
F.復(fù)查胸部X線片
G.給予止血芳酸、止血敏

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4.單項選擇題患者男，42歲，因“飲酒嘔吐后上腹劇痛3h”來診。初診為急性胃炎，給予抗感染、補液治療，2h后疼痛加劇且體溫上升達40℃。查體：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，氣管右偏，左胸飽滿、左肺呼吸音消失。胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。為明確診斷最重要的檢查項目是（）

A.立位腹部X線片
B.胸部超聲
C.胸部CT
D.腹部CT
E.胸腔穿刺
F.纖維支氣管鏡

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5.單項選擇題患者女，49歲，因左下肺支氣管擴張累及左上肺舌葉，而于11d前行左下肺＋左上肺舌葉切除術(shù)，術(shù)后時有發(fā)熱，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；術(shù)后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水樣黃痰，伴有胸痛、氣促。胸部X線片：左側(cè)液氣胸。考慮診斷為（）

A.肺部感染
B.術(shù)后胸腔積液、積氣
C.術(shù)后肺部感染合并膿胸
D.術(shù)后肺不張
E.術(shù)后膿胸合并支氣管胸膜瘺

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6.單項選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。如果胸膜腔積液做細(xì)菌培養(yǎng)，可能性最大的致病菌是（）

A.大腸桿菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌

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7.單項選擇題患者男，42歲，因“飲酒嘔吐后上腹劇痛3h”來診。初診為急性胃炎，給予抗感染、補液治療，2h后疼痛加劇且體溫上升達40℃。查體：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，氣管右偏，左胸飽滿、左肺呼吸音消失。胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。下一步需做的處理包括（提示胸腔穿刺抽液檢查：外觀黃色稍渾濁，比重1.024、蛋白定量39g/L、LDH503U/L、pH值6.5，葡萄糖定量2.4mmol/L。）（）

A.反復(fù)胸腔穿刺抽液
B.胸腔內(nèi)留置中心靜脈導(dǎo)管
C.2%碳酸氫鈉或0.9%氯化鈉溶液反復(fù)沖洗胸腔
D.胸腔閉式引流
E.胸腔鏡探查
F.開胸探查

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8.單項選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。術(shù)后3個月，現(xiàn)每日引流膿液少許。復(fù)查X線胸片：膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采?。ǎ?/a>

A.更換引流管位置，改善引流
B.拔出引流管
C.開放引流，并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術(shù)
E.膿胸纖維板剝脫術(shù)

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9.單項選擇題男，22歲，發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個月。查：左胸前壁有一直徑約6cm包塊，皮膚溫度不高，無壓痛，有波動感。入院后查血沉6mm／h。為進一步明確診斷，首先應(yīng)行哪一項檢查（）

A.胸部X線檢查
B.胸部CT檢查
C.腫物B超檢查
D.腫物上方穿刺
E.查結(jié)核抗體

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10.單項選擇題 患者女，29歲，因“發(fā)現(xiàn)左胸壁局限性隆起1個月”來診。來診。查體：左側(cè)胸壁第6肋間腋后線有一包塊，胸部X線片顯示骨質(zhì)和肺無異常。
此時考慮診斷為（提示腫塊質(zhì)地中等，邊緣不清，活動度差。）（）

A.胸壁腫瘤
B.化膿性胸壁膿腫
C.乳腺結(jié)核
D.肋軟骨病
E.胸壁結(jié)核
F.外穿性結(jié)核性膿胸
G.脊柱結(jié)核及脊柱旁膿腫

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