男,10歲,因腎功能衰竭死亡,尸檢示雙腎腫大,肝、脾腫大伴中度門靜脈周圍纖維增殖,如圖所示。切面可見彌漫的帽針頭到綠豆大的小囊腔,并有放射狀囊性擴張的管狀囊腔。該疾病最可能的診斷是()
A.孤立性腎囊腫
B.腎積水
C.急性腎小球腎炎
D.嬰兒型先天性多囊性腎病
E.以上都不正確
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女,58歲,左腰部不適3個月,曾診斷過“左腎結石”。B超示左腎區(qū)巨大囊性腫物。排泄性尿路造影示右腎正常,左腎不顯影。明確診斷后行左腎切除術,患腎如圖所示,切開,見多囊,內(nèi)含淡黃色清亮液體,該患者患有()
A.左輸尿管移行部結石并左腎積水
B.左腎多囊腎
C.左腎多發(fā)性囊腫
D.左腎慢性腎小球腎炎
E.左腎積膿
死者,男性,55歲。尸解時見右腎臟表面多個囊泡,直徑1~3cm,囊內(nèi)含清亮液體,囊腫周邊腎實質(zhì)受壓,余未見異常。大體標本如圖所示,下列診斷最有可能的是()
A.右腎結核
B.右腎細胞癌
C.右腎囊腫
D.右腎膿腫
E.以上都不對
患者女性,58歲。間斷性血尿,右側(cè)腰痛20天。尿脫落細胞檢查可見惡性腫瘤細胞。
為明確診斷,行膀胱鏡檢查,未見異常;靜脈尿路造影示右腎盂充盈缺損,考慮為腎臟惡性腫瘤,行右腎切除術,患腎巨檢如圖所示,鏡檢如圖所示,請作出診斷()
A.右腎盂移行細胞癌Ⅰ級
B.右腎盂移行細胞癌Ⅱ級
C.右腎盂移行細胞癌Ⅲ級
D.右腎透明細胞癌Ⅰ級
E.右腎透明細胞癌Ⅱ級
患者女性,58歲。間斷性血尿,右側(cè)腰痛20天。尿脫落細胞檢查可見惡性腫瘤細胞。
關于該患者的初步診斷,下述錯誤的是()
A.腎盂移形細胞癌
B.膀胱癌
C.前列腺癌
D.腎細胞癌
E.輸尿管移形細胞癌
患兒,男性,4歲。左腹腫塊1周。CT平掃示左腎區(qū)由巨大軟組織腫塊占據(jù),病灶內(nèi)密度不均,邊界清楚,增加掃描病灶不均勻強化??紤]為腎臟惡性腫瘤。
有關該病的敘述錯誤的是()
A.又稱Wilms瘤
B.起源于腎內(nèi)殘留的后腎胚芽組織
C.多見于青少年,偶見于4歲以下兒童
D.其發(fā)生與WT-1基因的丟失或突變有關
E.積極綜合治療,療效較好
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