患者,男性,68歲。20小時前因咳嗽而突然右下腹劇痛,后感持續(xù)脹痛,伴有惡心,嘔吐。右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體:腹脹明顯,全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸嗚音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊高起,呈梨形,不能回納,有輕壓痛。
如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療為()
A.壞死腸段切除術(shù)加疝修補術(shù)
B.壞死腸段切除術(shù)
C.壞死腸段切除術(shù)加填充式疝成形術(shù)
D.壞死腸段切除術(shù)加大張力疝修補術(shù)
E.壞死腸段切除術(shù)加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
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患者,男性,68歲。20小時前因咳嗽而突然右下腹劇痛,后感持續(xù)脹痛,伴有惡心,嘔吐。右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體:腹脹明顯,全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸嗚音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊高起,呈梨形,不能回納,有輕壓痛。
手術(shù)應(yīng)主要注意()
A.預(yù)防休克發(fā)生
B.防止即將出現(xiàn)的腹膜炎
C.判斷被嵌頓的組織的生命力
D.去除病灶
E.消除病因
患者,男性,68歲。20小時前因咳嗽而突然右下腹劇痛,后感持續(xù)脹痛,伴有惡心,嘔吐。右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體:腹脹明顯,全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸嗚音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊高起,呈梨形,不能回納,有輕壓痛。
最可能的診斷是()
A.右側(cè)睪丸鞘膜積液并感染
B.嵌頓性右腹股溝斜疝
C.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血
D.右側(cè)陰囊急性蜂窩織炎
E.腸扭轉(zhuǎn)
男性,66歲,左腹股溝可復(fù)性腫物5年。病人吸煙40年,偶有咳嗽及夜尿頻,近5個月來夜尿次數(shù)3~5次,尿線細,滴瀝。查體:病人一般情況好,左側(cè)腹股溝韌帶中點上方至陰囊有梨形腫物6cm×8cm,平臥時可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)口站立不復(fù)出,肛診前列腺增大,中間溝消失。X線肺部攝片陰性。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
A.巴西尼(Bassini)法疝修補術(shù)
B.麥克凡(McVay)法疝修補術(shù)
C.疝成形術(shù)
D.佛格遜(Ferguson)法疝修補術(shù)
E.暫不宜手術(shù)
男性,66歲,左腹股溝可復(fù)性腫物5年。病人吸煙40年,偶有咳嗽及夜尿頻,近5個月來夜尿次數(shù)3~5次,尿線細,滴瀝。查體:病人一般情況好,左側(cè)腹股溝韌帶中點上方至陰囊有梨形腫物6cm×8cm,平臥時可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)口站立不復(fù)出,肛診前列腺增大,中間溝消失。X線肺部攝片陰性。
最可能的診斷為()
A.左側(cè)腹股溝斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側(cè)股疝,良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥
女性,58歲。久站時左腹股溝區(qū)脹痛1年余,平臥時無不適。有慢性咳嗽病史。查體:體態(tài)肥胖,腹部無壓痛,站立時左腹股溝下內(nèi)側(cè)突起半球形包塊,咳嗽時無明顯沖擊感。
手術(shù)后第四天,訴切口疼痛。體溫升至39℃。切口明顯紅腫。有波動。予以切開引流,與預(yù)后有關(guān)的問題是()
A.愈合后有無瘢痕疙瘩形成
B.感染的深度,是否涉及縫合的肌腱
C.感染的時間長短
D.愈合后的瘢痕大小
E.感染的菌種
最新試題
手術(shù)應(yīng)主要注意()。
對本病人體檢時可查到的體征有()。
手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療是()。
此病人診斷為()。
手術(shù)后第四天,訴切口疼痛,體溫上升至39℃,切口明顯紅腫,有波動。予以切開引流.與預(yù)后有關(guān)的問題是()。
術(shù)后預(yù)防血腫的措施是()。
最有可能診斷是()。
手術(shù)方法應(yīng)選擇()。
正常情況下,此病人術(shù)后第2天的飲食為()。
如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療為()。