單項選擇題

患者,男性,68歲。20小時前因咳嗽而突然右下腹劇痛,后感持續(xù)脹痛,伴有惡心,嘔吐。右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體:腹脹明顯,全腹輕壓痛,無腹肌緊張,腸嗚音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊高起,呈梨形,不能回納,有輕壓痛。

如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療為()

A.壞死腸段切除術(shù)加疝修補術(shù)
B.壞死腸段切除術(shù)
C.壞死腸段切除術(shù)加填充式疝成形術(shù)
D.壞死腸段切除術(shù)加大張力疝修補術(shù)
E.壞死腸段切除術(shù)加疝囊高位結(jié)扎術(shù)


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4.單項選擇題

男性,66歲,左腹股溝可復(fù)性腫物5年。病人吸煙40年,偶有咳嗽及夜尿頻,近5個月來夜尿次數(shù)3~5次,尿線細,滴瀝。查體:病人一般情況好,左側(cè)腹股溝韌帶中點上方至陰囊有梨形腫物6cm×8cm,平臥時可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)口站立不復(fù)出,肛診前列腺增大,中間溝消失。X線肺部攝片陰性。

最可能的診斷為()

A.左側(cè)腹股溝斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側(cè)股疝,良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥