男性,42歲,胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后一年出現上腹部燒灼痛,進食后加重,抑酸劑治療無效。
治療措施最合理的是()
A.換用其他抑酸劑
B.全胃切除術
C.生長抑素治療
D.膽囊切除術
E.嚴重者行Roux-en-Y吻合加迷走神經切斷術
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男性,42歲,胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后一年出現上腹部燒灼痛,進食后加重,抑酸劑治療無效。
最可能的診斷為()
A.潰瘍復發(fā)
B.慢性膽囊炎
C.吻合口潰瘍
D.傾倒綜合征
E.堿性反流性胃炎
女性,55歲,胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后半月出現惡心嘔吐伴上腹部脹痛不適,近兩天疼痛加重并彌漫至全腹,全腹壓痛反跳痛(+),以劍突下偏右為著。
此時最適當的處理方式是()
A.抗炎抑酸保守治療
B.立即行殘端縫合、引流手術
C.改行胃十二指腸吻合
D.立即手術,重新行胃空腸吻合
E.先行保守治療,待一般情況好轉后二次手術
女性,55歲,胃大部切除術(畢Ⅱ式)術后半月出現惡心嘔吐伴上腹部脹痛不適,近兩天疼痛加重并彌漫至全腹,全腹壓痛反跳痛(+),以劍突下偏右為著。
最可能的原因是()
A.縫線脫落
B.縫線過緊,組織壞死
C.潰瘍切除不夠,形成穿孔
D.吻合口輸出段梗阻
E.吻合口輸入段梗阻,十二指腸腔內壓力升高
女性,32歲,嚴重燒傷后6天,嘔吐咖啡樣物700ml,排黏液樣便,無明顯腹痛,既往體健,查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,腹平軟,血紅蛋白90g/L,紅細胞壓積35%。
以下處理不當的是()
A.給質子泵抑制劑以抑制胃酸分泌
B.靜脈點滴垂體后葉素
C.給予胃復安止吐
D.禁食,補液
E.用冰鹽水洗胃
女性,32歲,嚴重燒傷后6天,嘔吐咖啡樣物700ml,排黏液樣便,無明顯腹痛,既往體健,查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,腹平軟,血紅蛋白90g/L,紅細胞壓積35%。
最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.賁門粘膜撕裂綜合征
C.應激性潰瘍出血
D.門脈高壓癥
E.出血性胰腺炎
最新試題
為明確診斷,最好的檢查方法是()。
宜如何處理()。
最可能的診斷是()。
此例患者的首先治療方案為()。
患者手術后10天已進流質飲食,突然出現嘔吐,禁食后癥狀好轉。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細線形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
該患者首選的治療方法是()。
患者的腹痛原因是()。
檢查確診后,該患者的治療原則是()。
診斷首先考慮為()。
術后2個月,患者常常在餐后3小時左右出現心悸、出汗、眩暈,可能的原因是()。