A.定期對(duì)傷口進(jìn)行觀察
B.清潔傷口換藥時(shí),應(yīng)由外向內(nèi)消毒
C.有引流管時(shí),先清潔引流管,再清潔傷口
D.根據(jù)傷口滲出情況確定傷口換藥頻率
E.換藥過(guò)程中密切觀察病情
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A.長(zhǎng)期臥床患者可使用充氣床墊
B.皮膚脆薄的患者可使用半透膜敷料或水膠體敷料
C.正確使用壓瘡預(yù)防用具
D.根據(jù)患者情況加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
E.懷疑深部組織損傷的壓瘡需采取必要的清創(chuàng)措施
A.鼓勵(lì)患者多飲水
B.監(jiān)測(cè)體溫變化
C.立即進(jìn)行藥物降溫
D.有高熱驚厥史的患兒提倡物理降溫
E.必要時(shí)留取血培養(yǎng)標(biāo)本
A.記錄24小時(shí)液體出入量
B.限制鈉鹽和水分的攝入
C.遵醫(yī)囑使用利尿劑
D.嚴(yán)重水腫患者應(yīng)下床活動(dòng)以減輕水腫
E.觀察皮膚完整性
A.去枕側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)
B.注射鎮(zhèn)靜藥物
C.放入張口器,取出義齒,解開衣扣、褲帶
D.按壓患者肢體,以減輕癥狀
E.避免強(qiáng)光、聲音刺激
A.患兒、年老體弱者慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥
B.患兒、年老體弱者取平臥位,防止痰堵窒息
C.必要時(shí)行口腔護(hù)理
D.有窒息危險(xiǎn)的患者,備好吸痰物品
E.過(guò)敏性咳嗽患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原
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腋下測(cè)量體溫時(shí),需擦干腋窩,將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚,()分鐘后取出計(jì)數(shù)。
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