單項選擇題男，30歲，因寒戰(zhàn)高熱，右上腹脹痛20天入院，體檢：體溫39℃，消耗病容，右季肋區(qū)叩痛，肝大肋緣下3cm，觸痛，化驗檢查血紅蛋白80g/L，白細胞15.6×10/L，N0.80，B超檢查：肝右葉液性暗區(qū)10cm×8cm，這種嚴重感染的致病菌，最可能來自何種病灶()

A．細菌性痢疾
B．癤病
C．化膿性膽管炎
D．破傷風之傷口
E．血栓性外痔


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題男，10歲，診斷為膽道蛔蟲癥，其病史體檢不支持診斷的特征是()

A．嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
B．發(fā)病超過12～24小時常有明顯黃疸
C．疼痛間歇性發(fā)作
D．糞便中可有排蟲史
E．惡心，嘔吐

2.單項選擇題膽道感染引起的急性休克，治療應(yīng)()

A．需經(jīng)抗休克，血壓回升后手術(shù)
B．緊急手術(shù)
C．禁忌手術(shù)
D．大量抗生素控制感染后手術(shù)
E．抗休克同時進行解除膽道梗阻和減壓術(shù)

3.單項選擇題下列ERCP檢查最佳的診斷是()

A．膽囊結(jié)石
B．膽總管結(jié)石
C．肝內(nèi)膽管結(jié)石
D．肝內(nèi)外膽管結(jié)石
E．膽囊息肉

4.單項選擇題明顯梗阻性黃疸，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張，進一步選擇下列哪項檢查()

A．十二指腸低張造影
B．逆行胰膽管造影術(shù)
C．經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
D．同位素胰腺掃描
E．腹腔鏡檢查

5.單項選擇題肝外膽道的解剖特點中，下列哪項是錯誤的()

A．膽囊分底、體、頸三部
B．膽囊動脈常有變異
C．膽總管下端多數(shù)與主胰管會合
D．Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成
E．膽囊管常有變異

最新試題

為明確診斷應(yīng)重點緊急檢查的項目包括（）。（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染，腹部平坦，上腹部輕壓痛，無肌緊張或反跳痛。）

題型：多項選擇題

應(yīng)采取的進一步治療包括（）。（提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）

題型：單項選擇題

若行B超檢查，觀察重點應(yīng)是（）。

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內(nèi)有多枚強回聲的光團，肝內(nèi)膽管無明顯擴張，膽囊壁飽滿，膽囊內(nèi)可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。（）

題型：單項選擇題

首選的檢查方式為（）。

題型：單項選擇題

進一步治療是（）。（提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”，試行纖維十二指腸鏡取蟲，但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張，WBC升至14.8×109/L。）

題型：多項選擇題

最好的治療方法是（）。（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×109/L。）

題型：單項選擇題

診斷考慮的疾病是（）。（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴張，膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影，膽囊內(nèi)未見異?；芈暋＃?/p>

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。（）

題型：單項選擇題