配伍題
J、“Y”型支撐管引流術
男,65歲,上腹疼痛并向背部放射,納差、消瘦,進行性皮膚、鞏膜黃染2月,查體:一般情況差,明顯消瘦,皮膚、鞏膜深度黃染,肝及膽囊腫大,上腹偏右可及一4cm×3cm質(zhì)硬、固定的腫塊,B超檢查提示胰頭占位性病變。最恰當?shù)氖中g方法是()
A.胰十二指腸切除術
B.膽囊空腸吻合術
C.全胰切除術
D.膽總管空腸吻合術
E.胰體尾部及脾切除術
F.膽總管“T”管引流術
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1.配伍題膽總管癌的臨床表現(xiàn)()壺腹癌的臨床表現(xiàn)()十二指腸乳頭周圍癌的臨床表現(xiàn)()
A.黃疸一旦出現(xiàn),則呈進行性加重并出現(xiàn)陶土色大便
B.黃疸出現(xiàn)晚,黃疸不深且進展緩慢
C.黃疸出現(xiàn)早,但可出現(xiàn)波動
D.病程中不出現(xiàn)黃疸
E.上腹絞痛和發(fā)熱伴黃疸
3.配伍題胰島素瘤的臨床表現(xiàn)()胰腺假性大囊腫的臨床表現(xiàn)()胃泌素瘤的臨床表現(xiàn)()慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)()
A.腹脹伴嘔吐,上腹捫及半球形的囊性腫塊
B.多發(fā)性十二指腸潰瘍伴腹瀉
C.反復發(fā)作的腹痛伴脂肪瀉
D.清晨或饑餓時出現(xiàn)心慌、發(fā)抖、蒼白、心動過速等癥狀
E.水樣腹瀉伴低鉀和低胃酸
4.配伍題早期出現(xiàn)無痛性黃疸的疾病是()血清脂肪酶在發(fā)病后24小時升高的是()最常見的癥狀是腹痛反復發(fā)作,見于()
A.慢性胰腺炎
B.急性胰腺炎
C.胰腺假性囊腫
D.膽總管下端結(jié)石
E.壺腹部癌
5.配伍題男,54歲,3年來駕車經(jīng)常頭昏、出汗,吃餅干后好轉(zhuǎn)。近來晨起暈倒發(fā)作頻繁,血糖1.12mmoL/L,甲磺丁脲試驗陽性,擬診為胰島素瘤,是由何種內(nèi)分泌激素引起()男,40歲,5年前因十二指腸潰瘍在基層醫(yī)院行胃大部切除術,術后半年上腹疼痛再發(fā),上腹劇痛放射前胸,伴嘔吐。胃鏡檢查:吻合口潰瘍?;A胃酸分泌(BAO)17mmol/h,臨床診斷為zollinger-Elison綜合征()
A.胰舒血管素
B.胰島素
C.胰高血糖素
D.膽囊收縮素
E.胃泌素