男,24歲,反復右腰部絞痛,有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后,本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
腎絞痛發(fā)作時能與闌尾炎鑒別的最主要表現(xiàn)是()
A.疼痛劇烈程度及局部體征
B.有無惡心,嘔吐
C.血尿
D.有無寒戰(zhàn),發(fā)熱
E.有無血壓、脈搏上升
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男,24歲,反復右腰部絞痛,有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后,本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
如果此病人患有慢性膽囊炎,體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.肝脾腫大,觸痛
B.右上腹肋緣下壓痛
C.腹脹氣
D.鞏膜中度黃染
E.右腰部叩擊痛
男,24歲,反復右腰部絞痛,有時向右下腹放射3個月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動后,本人無煙酒嗜好。無相關家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
體檢時與擬診腎絞痛最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A.觸及右腎下緣
B.右肋脊角壓痛,叩痛
C.右下腹及腹股溝區(qū)壓痛
D.肝大,右上腹壓痛
E.右腎區(qū)肌張力正常
男,45歲,反復發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進食肉類尤其是動物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛,KUB未見異常。
該患者為預防疾病的復發(fā)首選的藥物治療是()
A.碳酸氫鈉片
B.枸櫞酸鉀溶液
C.氯化鉀溶液
D.氯化銨片劑
E.碳酸氫鈉溶液
男,45歲,反復發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進食肉類尤其是動物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛,KUB未見異常。
預防疾病復發(fā)不恰當?shù)氖?)
A.多飲水
B.多吃動物蛋白
C.少飲用牛奶
D.適當增加鹽的攝入
E.多吃富含纖維素食物
男,45歲,反復發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進食肉類尤其是動物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側足趾關節(jié)紅、腫、熱、痛,KUB未見異常。
對該疾病具有診斷價值的尿常規(guī)特點是()
A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿Ph上升
D.尿pH下降
E.尿鈣增加
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有診斷意義的進一步臨床檢查包括()【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結石,雙側腎盂,輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術。應該最先處理的是()
該患者為右腎下盞多發(fā)結石,最佳的治療方法是()
下列哪幾種尿路結石是X線陰性結石()
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義()。
該結石的成分多為()【提示】經(jīng)上述治療后得到的結石外觀為灰白色,質(zhì)地脆,容易被粉碎。
在對患者進行上述處理后其體溫恢復正常,下一步的首選治療方法是()
經(jīng)過以上處理,患者病情明顯好轉,血鉀已經(jīng)恢復正常,血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況,為了解兩側腎臟的分腎功能狀態(tài),可通過下列哪幾項檢查進行判斷()
此時應采用的合理處理方法是()【提示】該患者人院后急診行DJ管置人,留置導尿,靜脈注射頭孢曲松鈉2g,2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解,體溫恢復正常。因患者不能耐受留置導尿管,反復出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀,要求拔除導尿管。病情穩(wěn)定后,患者出院,囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導尿管的第2天,患者再次發(fā)熱,體溫升高達38℃。
對于該患者的高血鉀問題,臨床應該如何處理()【提示】患者的血鉀為6.4mmol/L。