男,16歲,1個月前劇烈活動后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近2周來反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無其他不適。查體未見明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20/HP,白細(xì)胞2~4/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團,腎上盞限局性積液。
手術(shù)方式應(yīng)選擇()
A.右腎切除術(shù)
B.右腎部分切除術(shù)
C.根治性右腎切除術(shù)
D.右腎、輸尿管全長切除術(shù)
E.右腎、輸尿管全長切除術(shù)及部分膀胱切除術(shù)
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男,16歲,1個月前劇烈活動后出現(xiàn)一次肉眼血尿,未治療血尿停止。近2周來反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,無其他不適。查體未見明顯異常。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20/HP,白細(xì)胞2~4/HP。B超檢查提示:右腎盂上部可見3cm×2cm不規(guī)則形的不均質(zhì)回聲光團,腎上盞限局性積液。
為明確診斷首選檢查是()
A.膀胱鏡
B.磁共振
C.腎動脈造影
D.靜脈尿路造影
E.放射性核素腎臟掃描
男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。
術(shù)前必須做的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.B超
E.尿細(xì)胞學(xué)檢查
男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。
最佳治療方案是()
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放療
C.膀胱全切,尿流改道術(shù)
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術(shù)
E.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)
男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。
最有助于膀胱癌診斷的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.尿細(xì)胞學(xué)檢查
E.膀胱鏡檢
男,15歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。
如診斷明確,采取何種措施()
A.藥物治療
B.右腎切除術(shù)
C.留置雙J管
D.永久性腎造瘺
E.右腎盂—輸尿管連接部成形術(shù)
最新試題
該患者可選擇的治療方案包括()
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
對該患者下一步較為合理的處理是()
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
該患者需要進一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是()
此時較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應(yīng)發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。