單項(xiàng)選擇題

女性，48歲，因腎功能衰竭伴發(fā)熱收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查：血紅蛋白量79g/L，白細(xì)胞數(shù)2.3×109/L，血小板數(shù)71×109/L，血沉112mm/h，血清總蛋白為118g/L，血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。首先考慮下列哪一種疾病()

A．慢性腎炎
B．原發(fā)性巨球蛋白血癥
C．惡性淋巴瘤
D．再生障礙性貧血
E．多發(fā)性骨髓瘤


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是真性紅細(xì)胞增多癥的血象特征()

A．血紅蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B．紅細(xì)胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C．紅細(xì)胞數(shù)增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D．血涂片中出現(xiàn)幼粒細(xì)胞和粒細(xì)胞分葉過度
E．多染性紅細(xì)胞明顯增多

2.單項(xiàng)選擇題與中性粒細(xì)胞粘附作用有關(guān)的是()

A．C3biR
B．CD66
C．CD67
D．CD11b/CD18
E．CD15

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合骨髓纖維化()

A．多見于40歲以上
B．巨脾
C．常出現(xiàn)干抽
D．骨髓活檢見大量網(wǎng)狀纖維組織
E．外周血中不見幼稚粒細(xì)胞

4.單項(xiàng)選擇題我國霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最為常見（）

A．結(jié)節(jié)硬化型
B．混合細(xì)胞型
C．原始淋巴細(xì)胞型
D．淋巴細(xì)胞為主型
E．淋巴細(xì)胞消減型

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是骨髓增生性疾病的共同特點(diǎn)()

A．常伴一種或兩種其他細(xì)胞增生
B．各癥之間可相互轉(zhuǎn)化
C．常發(fā)生髓外造血
D．除CML外，其他NAP積分常增加
E．常有脾大而肝常不大

最新試題

下列有關(guān)漿細(xì)胞白血病的描述正確的是()

題型：多項(xiàng)選擇題

流式細(xì)胞儀可以檢測(cè)()

題型：多項(xiàng)選擇題

本病例最可能的診斷?

題型：?jiǎn)柎痤}

性，68歲，全身骨痛一年多，最近兩周伴有發(fā)熱。體檢：淋巴結(jié)、肝、脾無腫大，胸骨壓痛，下肢有皮膚紫癜。由于骨質(zhì)疏松曾診斷為老年骨質(zhì)疏松癥。血常規(guī)檢驗(yàn)：血紅蛋白量92g/L，白細(xì)胞數(shù)7.8×109/L，血小板數(shù)35×109/L；血片分類：中性成熟粒細(xì)胞占71%，淋巴細(xì)胞19%，單核細(xì)胞10%，粒細(xì)胞可見毒性改變。血沉108mm/h，骨骼X線檢查顯示：多數(shù)骨質(zhì)疏松，顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒紅比為2.48:1，粒系占55.6%，紅系占22.4%，各種細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)特點(diǎn)見下：粒系：原粒細(xì)胞1.6%，早幼粒細(xì)胞3.2%，中性中幼粒細(xì)胞6.4%，中性晚幼粒細(xì)胞8.8%，中性桿狀核粒細(xì)胞22%，中性分葉核粒細(xì)胞9.6%，嗜酸性粒細(xì)胞3.2%，嗜堿性粒細(xì)胞0.8%；形態(tài)特點(diǎn)：部分粒細(xì)胞可見中毒顆粒及空泡，其他各階段粒細(xì)胞形態(tài)無明顯異常。紅系：原紅細(xì)胞0.4%，早幼紅細(xì)胞1.2%，中幼紅細(xì)胞12.4%，晚幼紅細(xì)胞8.4%，幼紅細(xì)胞形態(tài)無明顯，多數(shù)部分成熟紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。

題型：?jiǎn)柎痤}

者，男，54歲。因高熱、消瘦1個(gè)月，伴身目黃染、乏力10天入院。體格檢查：T39℃，R24次/分，P100次/分，Bp12/8kPa。貧血貌，急性病面容，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，肝肋下2cm，脾肋下2cm，無胸骨壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC1.2×10/L，N59%，L41%，Hb78g/L，PLT32×10/L，RetO.2%。尿、糞常規(guī)正常。腎功能正常。肝功能：ALT250U/L，AST238U/L，LDH1300U/L，ALB30g/L，TP72g/L，乙肝兩對(duì)半陰性。4次血培養(yǎng)均陰性，血找瘧原蟲3次均陰性，肥達(dá)反應(yīng)、外斐反應(yīng)均陰性。血免疫球蛋白正常。ENA全套陰性。骨髓：有核細(xì)胞增生活躍，粒系20%，紅系13.5%，淋巴細(xì)胞45.5%，組織細(xì)胞22%，其中異常組織細(xì)胞6%，該類細(xì)胞大小不等，核不規(guī)則，漿嗜堿，無顆粒，核仁1～3個(gè)不等，POX陰性，NAE陰性，NAP積分為45分。全片未見巨核細(xì)胞，血小板罕見。第二次復(fù)查骨髓，見異常組織細(xì)胞22%，形態(tài)同前。B超顯示：雙腎無異常，肝大，脾大，少量腹腔積液。抗生素治療無效。試分析該病案。

題型：?jiǎn)柎痤}

某患兒，出生9個(gè)月畏食嘔吐、肝脾大、皮膚干燥呈蠟黃色、肌無力。X線肺部檢查見有網(wǎng)點(diǎn)狀陰影。外周血檢查見紅細(xì)胞和血小板減少，白細(xì)胞數(shù)正常，但淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的胞質(zhì)中可見有空泡。骨髓檢查可見少量胞體較大的細(xì)胞；該細(xì)胞呈圓形、橢圓形。胞核較小、呈圓或橢圓形。胞質(zhì)豐富并充滿大量泡沫。細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果如下：POX(-)、SBB(+)、PAS見泡壁弱陽性，空泡中心陰性。堿性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。試分析該病案。

題型：?jiǎn)柎痤}

類脂質(zhì)沉積病常累積下列哪些組織和器官()

題型：多項(xiàng)選擇題

患者，男性，63歲，自感體重明顯減輕，伴乏力明顯，食欲明顯減弱，并自己發(fā)現(xiàn)左上腹飽滿且捫及質(zhì)地較硬的“包塊”，在門診就診。家族史：父母、兄弟及兒子均健康。體格檢查：患者神志清楚，心、肺檢查無異常。肝未觸及，脾肋下4cm、質(zhì)韌、表面光滑、無觸痛，淺表淋巴結(jié)不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血象:Hb95g/L，RBC3.0×1012/L，WBC101.2×109/L，PLT148×109/L，早幼粒細(xì)胞2%、中性中幼粒細(xì)胞27%、中性晚幼粒細(xì)胞17%中性桿狀核細(xì)胞12%、中性分葉核細(xì)胞33%、嗜酸性粒細(xì)胞2%、嗜堿性粒細(xì)胞3%，淋巴細(xì)胞4%。骨髓象：有核細(xì)胞增生明顯活躍，粒紅比例為26.9:1。以粒系增生為主占94%，中性中幼粒和晚幼粒及桿狀為主，可見原始粒細(xì)胞，嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多，紅系增生受抑。細(xì)胞化學(xué)染色：堿性磷酸酶陽性率0.05。染色體檢查：46XY，t(9，22)(q34：q11)生化檢查：各項(xiàng)指標(biāo)均正常。根據(jù)以上病例，該患者最可能的診斷是什么?

題型：?jiǎn)柎痤}

女性，8歲，發(fā)熱5天，并有咽喉痛，最近兩、三天皮膚有皮疹。體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm，脾肋下未觸及。入院時(shí)血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白量130g/L：白細(xì)胞數(shù)15×109/L，血小板數(shù)207×109/L。血涂片分類：中性成熟粒細(xì)胞20%、淋巴細(xì)胞77%(其中異型淋巴細(xì)胞為20%)、嗜酸性粒細(xì)胞1%、單核細(xì)胞2%。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生明顯活躍，粒紅比為2.7:1，粒紅系細(xì)胞比例及形態(tài)無明顯異常，巨核細(xì)胞增生，血小板易見，偶見異型淋巴細(xì)胞，未見其他明顯異常細(xì)胞。試分析該病案。

題型：?jiǎn)柎痤}

急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有()

題型：多項(xiàng)選擇題