男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重。化驗(yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
局部傷口沖洗引流管一般術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)拔除()
A.2天
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
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男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
如果決定應(yīng)用抗生素溶液行局部傷口沖洗引流時(shí),局部抗生素的應(yīng)用劑量相當(dāng)于每日全身用量的多少()
A.小于1倍
B.1~2倍
C.3~4倍
D.5~6倍
E.以上都不對(duì)
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
患者抗生素治療效果不佳,決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療,手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是()
A.在壓痛最明顯處作縱切口,切開骨膜
B.剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm,清除骨膜下可能存在的膿液
C.用刮匙刮凈近端和遠(yuǎn)端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫
D.在干骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無膿液
E.如骨膜下存在膿腫,則術(shù)中多需進(jìn)一步行骨開窗術(shù)
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
患者病情好轉(zhuǎn)后,抗生素停止使用的指征是()
A.白細(xì)胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.傷口愈合后2~3周
D.體溫恢復(fù)正常后2~3周
E.血紅蛋白恢復(fù)正常后2~3周
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重。化驗(yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
若本患者確診為急性骨髓炎,在細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)得出報(bào)告以前,下列最佳的抗生素應(yīng)用方案是()
A.廣譜抗生素
B.窄譜針對(duì)陽性球菌有效的抗生素
C.一種針對(duì)陽性球菌,另一種為廣譜抗生素
D.一種針對(duì)陰性桿菌,另一種為廣譜抗生素
E.針對(duì)陰性桿菌的抗生素
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.X線片檢查
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.膝關(guān)節(jié)穿刺
D.局部分層穿刺
E.肌肉活檢
最新試題
急性血源性骨髓炎手術(shù)目的是引流膿液,減少毒血癥癥狀;阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?)
急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪幾項(xiàng)是正確的()
慢性血源性骨髓炎手術(shù)指征是有死骨形成,有死腔及竇道流膿者。()
急性骨髓炎經(jīng)抗生素治療后,全身癥狀和局部癥狀均不消退,說明()
化膿性脊柱炎以胸椎最為常見,其次為腰椎。()
化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展的三個(gè)階段為漿液性滲出期,漿液纖維素性滲出期,膿性滲出期。()
急性化膿性關(guān)節(jié)炎和急性血源性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)()
下列哪幾項(xiàng)是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)()
小兒股骨頭骺板位于髖關(guān)節(jié)囊內(nèi),該處骨髓炎可以直接穿破干骺端骨密質(zhì)而進(jìn)入關(guān)節(jié)。()
單純松質(zhì)骨結(jié)核X片示溶骨性破壞,其間有死骨,空洞形成。()