女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
如果普通X線片顯示左膝關(guān)節(jié)囊腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬,應(yīng)選擇的治療方法()
A.關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除
B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素
C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
D.關(guān)節(jié)切開病灶清除,術(shù)后皮牽引
E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
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女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
以下哪種方法可明確診斷()
A.豚鼠接種試驗
B.CT檢查
C.MRI
D.普通X線片
E.結(jié)核菌素試驗
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
初步診斷()
A.創(chuàng)傷性滑膜炎
B.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
此病人應(yīng)首先做的檢查是()
A.豚鼠接種試驗
B.左膝CT檢查
C.左膝關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)
D.左膝關(guān)節(jié)內(nèi)取病理組織
E.肺部X線片
男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側(cè)直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。
其首先的治療措施是()
A.膿腫穿刺,注射抗結(jié)核藥物
B.臥板床休息,全身支持和抗結(jié)核藥物治療
C.膿腫切開引流
D.病灶清除術(shù),盡可能徹底清除病變組織
E.病灶清除加脊柱融合術(shù)
男,30歲,腰部疼痛3個月,發(fā)病前曾有腰部扭傷史,初為鈍痛,休息則輕,勞累加重,咳嗽、打噴嚏時加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明顯,體檢發(fā)現(xiàn)腰肌痙攣,腰部壓痛,雙側(cè)直腿抬高試驗陽性,血沉25mm/h。
對診斷和治療有幫助的檢查是()
A.實驗室檢查
B.CT或MRI檢查
C.X線攝片
D.核素骨掃描
E.B超
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骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是______性的病變,結(jié)核桿菌一般通過______,個別病變由鄰近病灶______而到達骨與關(guān)節(jié)。
男,18歲,髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核,除進行抗結(jié)核治療外,還要進行______術(shù)和______術(shù)。
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