三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。
最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.軟骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.乳癌骨轉(zhuǎn)移
E.骨巨細(xì)胞瘤
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男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見(jiàn)右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
上述病人若病變處于早期階段時(shí),治療應(yīng)選擇()
A.病灶不處理,嚴(yán)密觀察
B.病灶刮除+植骨
C.瘤段切除,裝假體
D.瘤段切除,植骨
E.放射治療
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見(jiàn)右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
復(fù)查時(shí)最重要的項(xiàng)目是()
A.血尿常規(guī)
B.局部檢查
C.胸部X線檢查
D.血堿性磷酸酶測(cè)定
E.尿本-周蛋白測(cè)定
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見(jiàn)右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
下列治療措施哪項(xiàng)最合適()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見(jiàn)右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨巨細(xì)胞瘤惡變
E.骨纖維肉瘤
一十四歲女性,右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
最有效的治療是()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.病段切除,滅活再植
E.放射治療+截肢
最新試題
骨腫瘤的診斷原則是______、______和______相結(jié)合。
Ewing肉瘤是源于骨髓的______,好發(fā)年齡為_(kāi)_____;好發(fā)部位為_(kāi)_____、______和______等。X線表現(xiàn)為骨干廣泛的浸潤(rùn)性______骨破壞,骨膜反應(yīng)呈______外觀。
當(dāng)骨有迅速破壞時(shí),______往往升高;成骨性骨腫瘤血清______升高;漿細(xì)胞骨髓瘤時(shí)尿______蛋白陽(yáng)性。
良性骨腫瘤多無(wú)疼痛,表現(xiàn)為質(zhì)硬而無(wú)壓痛,可引起截癱。()
惡性骨腫瘤生化檢查多為()
滑膜肉瘤為起源于______的惡性腫瘤,好發(fā)部位為_(kāi)__、__等大關(guān)節(jié),主要癥狀為_(kāi)_____,有的______。
14歲女性患者,2個(gè)月前輕微外傷后出現(xiàn)左小腿酸痛,進(jìn)行性加重1周,疼痛夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38.5℃。查體:左脛骨中段膨隆,壓痛(+),局部皮溫增高,X線片示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈“蔥皮”樣改變。試述診斷、鑒別診斷和處理原則。
惡性骨腫瘤ⅠA期治療要求廣泛手術(shù):截肢。()
骨巨細(xì)胞瘤Ⅱ級(jí)為惡性。()
屬GT~M的骨肉瘤,應(yīng)如何治療()