單項選擇題下列有關(guān)ANCA相關(guān)性血管炎腎損害的死亡率描述錯誤的是（）。

A.如果不經(jīng)治療，多數(shù)患者進(jìn)展至不可逆腎衰竭，一年內(nèi)死亡率可達(dá)80％
B.在使用激素和環(huán)磷酰胺治療后，5年生存率大概為65-75%
C.終末期腎衰竭、血清肌酐持續(xù)大于200umol/l及膿毒血癥是生存率降低的獨立危險因素
D.隨著治療手段進(jìn)展，死亡率下降，血管炎正成為老年人的常見病之一
E.透析治療的普及并沒有使患者5年存活率下降


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1.單項選擇題下列有關(guān)ANCA相關(guān)性血管炎腎損害的治療描述錯誤的是（）。

A.大劑量糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺聯(lián)合應(yīng)用是控制血管炎活動的標(biāo)準(zhǔn)治療方案
B.激素常規(guī)給予波尼松龍口服1mg/kg（最大劑量60mg/D.
C.對老年或已知骨髓功能下降的患者，環(huán)磷酰胺口服應(yīng)從2-3mg/kg減少至1mg/kg
D.一般來說，沒有必要行血漿置換
E.對于肺出血或依賴透析的腎衰竭患者，可靜脈注射甲潑尼龍

2.單項選擇題下列有關(guān)ANCA相關(guān)性血管炎腎損害的診斷描述錯誤的是（）。

A.RPGN患者若血清抗MPO或PR3抗體陽性，提示有足夠的證據(jù)支持對血管炎的治療
B.建議對所有患者均進(jìn)行腎穿刺以確定腎小球腎炎的活動情況、嚴(yán)重程度、慢性腎小球硬化的分級、小管間質(zhì)壞死程度
C.應(yīng)對腎組織進(jìn)行免疫熒光檢查和電鏡檢查
D.理論上，在所有患者血清中ANCA檢查只需要進(jìn)行間接免疫熒光或ELISA檢查中的一項
E.主要癥狀表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、管型尿尤其是紅細(xì)胞管型及急慢性腎功能不全

3.單項選擇題我國ANCA陽性小血管炎的特點下列說法錯誤的是（）。

A.以p-ANCA/MPO-ANCA為主
B.成人中男女發(fā)病率基本一致
C.兒童中大部分為女性
D.誤漏診嚴(yán)重
E.成人中女性發(fā)病率高于男性

4.單項選擇題ANCA的常見檢測方法不包括哪項。（）

A.免疫熒光法
B.酶免疫測定法
C.免疫熒光法聯(lián)合酶免疫測定法
D.蛋白免疫印跡法
E.靶抗原抗原特異性酶聯(lián)免疫吸附法

5.單項選擇題ANCA相關(guān)性小血管炎腎損害腎臟病理表現(xiàn)描述錯誤的是（）。

A.腎小球毛細(xì)血管袢中血栓形成的變化出現(xiàn)在組織學(xué)變化的早期
B.急性腎小管壞死和腎小管間質(zhì)性腎炎也是常見的
C.腎活檢免疫熒光表現(xiàn)為少量免疫球蛋白和補休沉積，即寡免疫復(fù)合物腎小球腎炎
D.靠腎活檢可以診斷ANCA相關(guān)性血管炎
E.ANCA相關(guān)性血管炎腎臟病變可表現(xiàn)為基底膜的破裂和纖維素樣壞死