單項選擇題男,45歲,應急行胃穿孔合并腹膜炎行手術(shù)治療,術(shù)中血壓下降至零,經(jīng)補液輸血后血壓回升到90/75mmHg,但術(shù)后出現(xiàn)少尿3天,尿量每日200ml,血壓波動于80-90~50-70mmHg,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),肌酐445μmol/L(5mg/dl),血鉀6mmol/L,血鈉120mmol/L,血氯90mmol/L。為了排除腎前性少尿急需作哪項檢查?()

A.尿比重、滲透壓及尿鈉濃度
B.二氧化碳結(jié)核力
C.胸片
D.心電圖
E.血鈉、氯、鈉、鈣、磷


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3.單項選擇題據(jù)報道,在汶川地震中收治的傷員中,有1.6%的出現(xiàn)擠壓綜合征,為預防擠壓綜合征所致的急性腎衰竭,下列處理措施欠妥的是()。

A.使用堿性藥物
B.開放靜脈通道快速靜脈補液,并監(jiān)測靜脈壓
C.對于無尿的傷員,可使用甘露醇
D.搶救過程中,為降低筋膜腔壓力,必要時行切開減壓術(shù)
E.對于已經(jīng)無尿或少尿的ARF,應考慮體外血液凈化治療

4.單項選擇題關于急性腎衰竭(ARF)預后,下列說法哪項不恰當。()

A.ARF患者的基礎狀況與預后相關
B.所有ARF患者腎功能都能完全恢復
C.ARF患者腎衰竭的程度與預后密切相關
D.若同時存在多系統(tǒng)器官衰竭,其預后較差
E.部分ARF患者如救治不及時可轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭

5.單項選擇題關于急性腎損傷(AKI)的定義,下列哪項不正確。()

A.48小時內(nèi)Scr上升≥0.3mg/dL
B.48小時內(nèi)Scr較原先水平增高50%
C.尿量減少至<1ml/(kg.h),并持續(xù)6小時以上,排除梗阻或脫水狀態(tài)
D.血清胱抑素C升高常早于Scr
E.衰弱和老年AKI患者的Scr水平常不能完全反應其GFR損傷的嚴重程度