男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓180/105mmHg,心率72次/分,雙眼向右震顫,右側指鼻欠穩(wěn)準,右側巴氏征陽性。
最可能的診斷是()
A.腦橋出血
B.小腦出血
C.基底節(jié)區(qū)出血
D.大腦中動脈梗死
E.腦血栓形成
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六十歲,男患。突發(fā)言語不清、嘔吐,意識不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側肢體墮落試驗(+),對針刺無反應,雙側病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機血糖16mmol/L。
該患者處理不正確的是()
A.保持呼吸道通暢,吸氧和防治感染,預防消化道出血等并發(fā)癥
B.腦保護治療
C.給予脫水劑
D.維持水電解質平衡
E.使用血管擴張劑
六十歲,男患。突發(fā)言語不清、嘔吐,意識不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側肢體墮落試驗(+),對針刺無反應,雙側病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機血糖16mmol/L。
給予胰島素治療,血糖水平應控制在()
A.10~12mmol/L
B.6mmol/L以下
C.3.1~6.9mmol/L
D.6~9mmol/L
E.3.9~6.11mmol/L
六十歲,男患。突發(fā)言語不清、嘔吐,意識不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側肢體墮落試驗(+),對針刺無反應,雙側病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機血糖16mmol/L。
此時應立即采取的措施是()
A.溶栓治療
B.降血壓治療
C.控制腦水腫,腦保護治療
D.抗凝治療
E.抗血小板治療
六十歲,男患。突發(fā)言語不清、嘔吐,意識不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側肢體墮落試驗(+),對針刺無反應,雙側病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機血糖16mmol/L。
累及的血管是()
A.左側豆紋動脈
B.右側豆紋動脈
C.右側頸內(nèi)動脈主干或大腦中動脈主干
D.基底動脈腦橋支
E.左側頸內(nèi)動脈主干或大腦中動脈主干
六十歲,男患。突發(fā)言語不清、嘔吐,意識不清8h。有糖尿病史7年,高血壓病史4年。查體:血壓180/100mmHg,昏迷,頸軟,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側肢體墮落試驗(+),對針刺無反應,雙側病理征(+)。心臟聽診無心律失常及器質性雜音。顱腦CT檢查未顯示異常。隨機血糖16mmol/L。
定位診斷是()
A.左側大腦半球
B.右側大腦半球
C.腦橋
D.右側基底節(jié)
E.左側基底節(jié)
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