單項選擇題將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項目費用由參保人自費,或?qū)⒉豢梢杂涃~的醫(yī)保范圍外項目進(jìn)行醫(yī)保記賬的;將不符合社保償付范圍的疾病進(jìn)行記賬支付的;將低于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的床位按最高支付床位標(biāo)準(zhǔn)記賬的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用()倍的罰款。
A、2
B、3
C、4
D、5
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1.單項選擇題檢查、治療、用藥等與病情不符的;治療單、報告單、實際用藥情況與醫(yī)囑不相符的;病歷記載不清、病歷未記載卻有收費、重復(fù)收費、分解收費的;疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用()倍的罰款。
A、4
B、3
C、2
D、1
2.單項選擇題給出院參保人帶化驗、檢查、治療等項目的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用()倍的罰款。
A、1
B、2
C、3
D、4
3.單項選擇題使用社保支付范圍外項目之前,未向參保人或家屬征詢意見并經(jīng)其簽名同意的經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用()倍的罰款。
A、1
B、2
C、3
D、4
4.單項選擇題參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的,經(jīng)鑒定乙方負(fù)主要責(zé)任或完全責(zé)任的,乙方應(yīng)在鑒定確認(rèn)之日起()內(nèi)書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費用應(yīng)由乙方承擔(dān),已經(jīng)醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。
A、10日
B、15日
C、20日
D、30日
5.單項選擇題社保機構(gòu)每月按核準(zhǔn)總費用的()劃撥給約定醫(yī)療單位,其余()費用與約定醫(yī)療單位執(zhí)行工傷醫(yī)療政策情況及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果掛鉤。
A、95%、5%
B、90%、10%
C、85%、15%
D、80%、20%
6.單項選擇題工傷醫(yī)療及康復(fù)醫(yī)療費用的結(jié)算程序中出院傷者的住院費用()結(jié)算一次。
A、每半個月
B、每月
C、每兩個月
D、每季度
7.單項選擇題市社保機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復(fù)事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應(yīng)的診療規(guī)范和收費標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)()審核后公布執(zhí)行。
A、物價部門
B、稅物部門
C、物價部門和稅物部門
D、物價部門或稅物部門
8.單項選擇題特殊檢查治療項目,國家無診療規(guī)范和收費標(biāo)準(zhǔn)但國內(nèi)有同類產(chǎn)品的,按國內(nèi)市場普及型產(chǎn)品價格記帳償付或核銷;國內(nèi)沒有同類產(chǎn)品的,按進(jìn)口產(chǎn)品價格的()記帳償付或核銷。
A、80%
B、70%
C、60%
D、50%
9.單項選擇題急診搶救需要可先做特殊檢查、治療,但在()個工作日內(nèi)(乙方要告知參保工傷員工單位核準(zhǔn)時限)補辦齊所有需核準(zhǔn)的項目,未補辦的由乙方承擔(dān)費用。
A、30
B、20
C、10
D、5
10.單項選擇題乙方應(yīng)盡可能使用社會保險支付范圍內(nèi)項目,切實減輕參保人的負(fù)擔(dān)。在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,嚴(yán)格履行(),征得參保人或其家屬同意并簽字確認(rèn)。未簽自費告知書而發(fā)生醫(yī)療費用糾紛的,由乙方負(fù)責(zé)解決。
A、告知醫(yī)用材料價格
B、報批義務(wù)
C、告知醫(yī)用材料名稱
D、告知義務(wù)
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失能收入損失保險一般不單獨承保,主要是作為()的附加險承保。
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下列()不屬于健康保險所特有的條款。
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規(guī)定每年收取相等的保險費,與一般壽險的均衡保險費原理相同,要求逐年建立準(zhǔn)備金以支付將來的給付責(zé)任,這種定價方法稱之為()。
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