男性，30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí)，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
最佳的對(duì)癥治療為()
A．潑尼松
B．維生素B12
C．口服氯化鉀
D．溴吡斯的明
E．阿托品
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí)，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
可能幫助診斷的血液化驗(yàn)為()
A．肌酸激酶(CK)
B．血鉀
C．血癌胚抗原
D．乙酰膽堿受體抗體
E．抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
男性，30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí)，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
可能的診斷為()
A．多發(fā)性肌炎
B．Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良
C．周期性癱瘓
D．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
E．重癥肌無(wú)力
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無(wú)力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見(jiàn)：左眼裂較對(duì)側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
一旦發(fā)生危象，應(yīng)立即進(jìn)行何種處置()
A．立即氣管切開(kāi)，用人工呼吸器輔助呼吸
B．應(yīng)用氨基甙類(lèi)抗生素
C．應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物
D．應(yīng)用免疫抑制劑
E．停用抗膽堿酯酶藥物
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無(wú)力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見(jiàn)：左眼裂較對(duì)側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
哪些因素不會(huì)誘發(fā)肌無(wú)力危象()
A．肺部感染
B．手術(shù)
C．妊娠
D．過(guò)度疲勞
E．應(yīng)用青霉素
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無(wú)力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見(jiàn)：左眼裂較對(duì)側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
一周前患者因感冒出現(xiàn)發(fā)熱，并出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，咳嗽無(wú)力?？紤]最可能的診斷為()
A．重癥肌無(wú)力Ⅰ型
B．重癥肌無(wú)力ⅡA型
C．重癥肌無(wú)力ⅡB型
D．重癥肌無(wú)力Ⅳ型
E．Lambert-Eaton綜合征
最新試題
重癥肌無(wú)力病變主要累及_________突觸后膜上_________。
突觸由_________(神經(jīng)末梢)、_________和_________(肌膜)組成。_________膨大無(wú)髓鞘，內(nèi)含儲(chǔ)存神經(jīng)遞質(zhì)_________的許多囊泡，_________可釋放到_________；_________有許多皺褶形凹陷，_________在皺褶隆起部存在。
重癥肌無(wú)力的Osserman分型為_(kāi)________、_________、_________、_________、_________。
下列哪些因素可使重癥肌無(wú)力病情惡化甚至誘發(fā)MG危象()
重癥肌無(wú)力患者行神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查時(shí)()
重癥肌無(wú)力是_________介導(dǎo)的，_________依賴(lài)及_________參與的神經(jīng)—肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病。
依酚氯銨試驗(yàn)：依酚氯銨_________mg，緩慢靜注，_________秒內(nèi)觀(guān)察肌力的改善，持續(xù)_________，癥狀迅速緩解為試驗(yàn)_________。
臨床疑診重癥肌無(wú)力可用哪些檢查協(xié)助確診()
突觸由_________、_________和_________組成。
一旦發(fā)生危象，出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即_________，用人工呼吸器輔助呼吸。