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單項選擇題女性，26歲，2天來發(fā)熱38℃左右，開始有上腹部疼痛、惡心，8小時以后出現(xiàn)右下腹疼痛，并且逐漸加重，大便1～2次／日，月經(jīng)正常。查體：麥?zhǔn)宵c有壓痛，無反跳痛和肌緊張，腰大肌征陽性。可能的診斷為()

A.急性胃炎
B.急性腸炎
C.宮外孕
D.急性闌尾炎
E.泌尿系結(jié)石

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1.單項選擇題患者男性，78歲，近10年來乏力，尿頻，淋漓不暢，每晚5～6次，無尿痛、尿急。昨日大量飲酒后下腹部脹痛，逐漸加重。查體：恥骨聯(lián)合上區(qū)可觸及一圓形且有壓痛的彈性腫物。臨床最可能的診斷是( )

A.腎結(jié)石
B.多囊腎
C.前列腺肥大合并尿潴留
D.輸尿管結(jié)石
E.多囊肝

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2.單項選擇題男性，21歲，腹痛9小時。飽食后重體力勞動1小時，開始出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛稍減輕，無排氣排便。查體：腹部膨隆，臍周明顯壓痛，無反跳痛，無肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)，移動性濁音(-)，X線腹透可見階梯狀含氣液平面。臨床最可能的診斷是()

A.急性胰腺炎
B.胃腸穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)、機(jī)械性腸梗阻
D.麻痹型腸梗阻
E.急性膽囊炎

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3.單項選擇題男性，54歲，l0年來上腹部脹悶不適，近l年來加重，且發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，牙齦易出血。查體：面色灰褐，鞏膜輕度黃染，雙前臂可見蜘蛛痣，腹部膨隆，可見靜脈曲張，血流方向為臍以上向上，臍以下向下，肝肋下未觸及，脾肋下2指，腹部移動性濁音(+)，液波震顫(+)，下肢凹陷性浮腫。臨床可能的診斷是()

A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.慢性肝炎
D.門脈性肝硬化
E.多囊肝

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4.單項選擇題女性，18歲，因上腹部脹痛1天就診。1天前大量進(jìn)食油膩食物并飲酒后出現(xiàn)上腹部脹痛不止，伴惡心，嘔吐后腹痛明顯減輕，伴發(fā)熱。查體：上腹部輕壓痛，莫菲征(-)，肝脾未觸及。臨床最可能的診斷是()

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.胃腸穿孔
D.急性肝炎
E.大葉性肺炎

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5.單項選擇題女性，52歲，體胖，5年來右上腹間斷性脹痛，進(jìn)食油膩后發(fā)作，昨日進(jìn)食不當(dāng)而又發(fā)作右上腹疼痛，持續(xù)性，陣發(fā)性加重，向肩背部放射，發(fā)熱，鞏膜黃染，大便不暢，色灰白。查體：體溫38％，鞏膜黃染，莫菲征(+)，肝脾未觸及，移動性濁音(-)，下肢浮腫。臨床最可能的診斷是()

A.急性肝炎
B.膽囊炎合并膽結(jié)石
C.急性胃炎
D.肝硬化
E.肝癌

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