患者,男性,46歲。自覺上腹部不適,惡心,1h前突然嘔吐大量鮮血,內(nèi)含少量殘渣??幸倚透窝撞∈贰sw檢:一般情況較差,貧血貌,鞏膜無黃染,血壓l0.6/8kPa,脈搏116/rain。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下可觸及,無移動性濁音。血紅蛋白709/L,血白細(xì)胞計數(shù)3.1×10’/L,血小板計數(shù)56×109/L,膽紅素34.2mmol/L,碌常規(guī)無異常。
該患者的護(hù)理措施丕至煎的是()
A.立即配血,插三腔管
B.開放較大靜脈,陜速補(bǔ)液輸血
C.及時準(zhǔn)確應(yīng)用止血藥
D.限制液體輸入,使用利尿劑
E.加強(qiáng)病情觀察,防止急性肝衰竭
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患者,男性,46歲。自覺上腹部不適,惡心,1h前突然嘔吐大量鮮血,內(nèi)含少量殘渣。慨往有乙型肝炎病史。體檢:一般情況較差,貧血貌,鞏膜無黃染,血壓l0.6/8kPa,脈搏116/rain。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下可觸及,無移動性濁音。血紅蛋白709/L,血白細(xì)胞計數(shù)3.1×10’/L,血小板計數(shù)56×109/L,膽紅素34.2mmol/L,碌常規(guī)無異常。
該患者目前護(hù)理問題中最重要的是()
A.體液過多
B.體液不足
C.知識缺乏
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.焦慮或恐懼
A.每l5分鐘測血壓.脈搏.呼吸一次
B.取平臥位,避免過多活動以防止出血
C.預(yù)防肝性腦病
D.血小板計數(shù)
E.預(yù)防感染
A.鼓勵活動,增強(qiáng)體質(zhì)
B.口服維生素K.B.C
C.一般應(yīng)給軟質(zhì)高蛋白飲食
D.手術(shù)前常規(guī)腸道準(zhǔn)備
E.手術(shù)前2d使用廣譜抗生素
A.適當(dāng)補(bǔ)液
B.充分補(bǔ)液
C.舒張血管
D.補(bǔ)液試驗
E.給強(qiáng)心藥物
A.高糖類
B.高蛋白質(zhì)
C.高維生素
D.低脂肪
E.有食管靜脈曲張者,避免過熱.干硬食物
最新試題
按裝假肢的病人,其鍛煉步驟哪項是錯誤的()?
簡述TEN 營養(yǎng)液使用中的注意要點(diǎn)。
TPN 經(jīng)中心靜脈輸入其營養(yǎng)組成以哪項為主:()。
對新生兒,小劑量輸血應(yīng)使用微量泵控制速度,紅細(xì)胞、血漿、血小板通常計量為()ml/kg。
在休克初期的緊急治療中,靜脈輸液首選平衡鹽液的目的是:()。
接手術(shù)患者時手術(shù)室護(hù)士主導(dǎo)評估項目包括()。
手術(shù)患者入手術(shù)室攜帶的檢查單包括()。
全胃腸內(nèi)營養(yǎng)支持(TEN )比較TPN,描述正確的是:()。
針對大小便失禁的患者,預(yù)防跌倒時應(yīng)()。
女病人收集尿液檢查時,為避免污染,一般選用:()。