單項(xiàng)選擇題男,44歲。Graves病病史11年,因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則,病情長期未獲滿意控制。近1個(gè)月來出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為Graves病,甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟?。ㄐ姆款潉?dòng))。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是()。

A.電轉(zhuǎn)復(fù)
B.大劑量普萘洛爾
C.臥床休息,鎮(zhèn)靜劑
D.毛花苷C治療
E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物控制甲亢


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1.單項(xiàng)選擇題男,66歲?;杳?天入院,既往無糖尿病史,查體:BP160/85mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖38.9mmol/L,血鈉150mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽性,可能診斷是()。

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.饑餓性酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.腦血管意外

4.單項(xiàng)選擇題女,42歲。半小時(shí)前自汽車上跌下,左枕部著地,傷后昏迷未醒.枕部頭皮挫傷,雙瞳孔散大,對(duì)光反射弱,四肢強(qiáng)直,雙下肢Babinski征陽性。在急診室輸注20%甘露醇250ml后,左側(cè)瞳孔縮小。對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)一步的緊急治療是()。此題是簡單應(yīng)用題??疾榭忌鷮?duì)急診顱腦外傷的處理。根據(jù)該中年女性患者的急性顱腦外傷情況,考慮其診斷最可能是腦挫裂傷。硬膜下血腫,急性腦疝。左枕部著地引起右額極、顳極和其底面的對(duì)沖性腦挫裂傷,傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙及局灶癥狀及體征。腦挫裂傷的繼發(fā)性改變腦水腫和血腫形成造成顱內(nèi)壓增高而發(fā)生了急性腦疝,給20%甘露醇250ml脫水降顱壓治療后,左側(cè)瞳孔有縮小,但右側(cè)仍散大,也證實(shí)損傷區(qū)在右側(cè),進(jìn)一步的緊急治療是右側(cè)顳肌下開顱減壓和清除血腫。當(dāng)然如條件許可,應(yīng)及早作頭顱CT檢查,不僅可以了解腦挫裂傷的具體部位、范圍、周圍水腫程度,還可了解腦室受壓及中線結(jié)構(gòu)移位等情況,以利確診和幫助制定治療措施。

A.左側(cè)顳肌下開顱減壓術(shù)
B.右側(cè)顳肌下開顱減壓術(shù)
C.枕部開顱減壓術(shù)
D.右額開顱血腫清除
E.左額開顱血腫清除