單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。進(jìn)食高脂餐并飲酒后上腹持續(xù)疼痛8小時(shí),嘔吐2次后疼痛無緩解。查體:T37.8℃,上腹偏左壓痛、反跳痛陽性。最可能的診斷是()。

A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死


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3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時(shí)。查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)單位。對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是()。

A.血鈣低于1.75mmol/L
B.血淀粉酶>500U(Somogyi法)
C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、鎂同時(shí)降低

4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時(shí)。查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)單位。下列哪項(xiàng)措施不合適()。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或思他寧靜脈滴注

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