單項選擇題患者男,50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕啰音。肺功能測定:第一秒用力呼氣量/用力肺活量為55%,殘氣量/肺總量為35%.診斷應(yīng)考慮為()
A.支氣管哮喘
B.慢性喘息型支氣管炎
C.慢性單純型支氣管炎
D.慢性支氣管炎合并肺氣腫
E.支氣管哮喘合并肺氣腫
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1.單項選擇題患者女,60歲?;顒雍髿饧?年,輕微咳嗽,咳少量黏液痰。體檢:呼吸急促,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加,膈肌低平。該病例診斷應(yīng)為()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺疾?。饽[型)
E.慢性阻塞性肺疾?。ㄖ夤苎仔停?/p>
2.單項選擇題
患者女.58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查體:桶狀胸,雙肺滿布哮鳴音,血氣分析PaO258mmHg,PaCO250mmHg。此時該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是()
A.肺活量(VC.正常,第一秒用力呼氣量(FEV)正常,殘氣量(RV)/肺總量(TLC.<40%
B.VC降低,F(xiàn)EV正常,RV/TLC<40%
C.VC降低,F(xiàn)EV1增加,RV/TLC>40%
D.VC正常,F(xiàn)EV1降低,RV/TLC<40%
E.VC降低,F(xiàn)EV1降低,RV/TLC>40%
3.單項選擇題患者女,60歲。慢性咳喘20年,劇烈咳嗽3天,無咳痰、咯血及發(fā)熱,半小時前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體檢:血壓150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸語顫減弱,呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合()
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.自發(fā)性氣胸
4.單項選擇題慢性支氣管炎病人的下列表現(xiàn)中,哪項不應(yīng)該使用抗生素()
A.咳黏液樣痰
B.發(fā)熱
C.喘息伴哮鳴音
D.兩肺下部散在濕啰音
E.血白細(xì)胞1.5×109/L
5.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是()
A.感染
B.吸煙
C.大氣污染
D.過敏反應(yīng)
E.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)