單項選擇題男,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,食欲差。突然嘔血3次,每次300ml,積極治療24小時不能止血。血壓為92/52mmHg。進一步治療宜用哪種措施()
A.注射立止血
B.雷尼替丁靜脈滴注
C.胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注
D.盡快手術(shù)治療
E.輸液輸血
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1.單項選擇題女,41歲,右上腹隱痛2個月。肝于右肋下1.5cm,劍突下3.5cm觸及,脾未觸及;SGPT正常,膽紅素正常,AFP陰性。B超可探及肝右葉2.3cm×1.9cm實質(zhì)性暗區(qū)。下列哪項檢查對明確診斷意義最大()
A.B超引導(dǎo)下肝穿刺活檢
B.γ-GT及其同工酶
C.醛縮酶及其同工酶
D.α1-抗胰蛋白酶
E.鐵蛋白測定
2.單項選擇題女,42歲,間歇性上腹疼痛10年,疼痛多為餐前,進食后可緩解。體查:腹平軟,劍下偏右有壓痛,肝脾未捫及。鋇劑造影見十二指腸球部變形。此患者最可能是哪種疾?。ǎ?/a>
A.十二指腸炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸球部潰瘍
E.非潰瘍性消化不良
3.單項選擇題男.48歲,周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛;鋇劑造影提示胃角部龕影,直徑1cm;胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼痛稍減輕,進一步處理首選()
A.纖維胃鏡檢查與活檢
B.繼續(xù)保守治療,反復(fù)大便潛血試驗
C.鋇餐檢查
D.繼續(xù)保守治療
E.手術(shù)治療
4.單項選擇題男,28歲.2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒急送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。體查:血壓60/40mmHg,脈搏130次/分。應(yīng)首選的措施是()
A.口服抑酸藥
B.補充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血
5.單項選擇題肝硬化病人因腹瀉發(fā)生昏迷。血鉀2.5mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨146.5μmol/L,血pH7.40。選用何種藥物為宜()
A.鹽酸精氨酸
B.谷氨酸鈉
C.谷氨酸鉀
D.乳果糖
E.左旋多巴
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原發(fā)性肝癌特征性的表現(xiàn)是()
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