單項(xiàng)選擇題女性,56歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年。1個(gè)月來咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進(jìn)行任何體力活動,夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者頸靜脈怒張最可能的原因是()

A.腎功能不全
B.結(jié)核性心包炎
C.肺部感染
D.右心功能不全
E.肝硬化


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