單項(xiàng)選擇題女性,30歲?;顒?dòng)后心悸氣短2年,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,乏力。查體:心界輕大,心尖部奔馬律,2/6級(jí)SM,肝大,雙下肢浮腫。超聲:可見(jiàn)大心腔小瓣口征,心電圖ST-T改變。該患應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施()

A.DDD起搏器
B.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.射頻消融術(shù)
D.冠脈支架術(shù)
E.心臟移植術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來(lái)診。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽(tīng)診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.先天性主動(dòng)脈瓣口狹窄
D.室間隔缺損
E.陳舊性心肌梗死

5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來(lái)診。下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()

A.心電圖有病理性Q波
B.勞力后心絞痛
C.左室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動(dòng)作影響
E.晚電位檢查陽(yáng)性

6.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來(lái)診。下列錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)?()

A.心肌收縮力加強(qiáng)時(shí)梗阻加重
B.左室腔與左室流出道間壓差加大時(shí)梗阻加重
C.周?chē)h(huán)阻力下降時(shí)梗阻減輕
D.二尖瓣前葉前移明顯時(shí)梗阻加重
E.收縮期容量增多時(shí)梗阻減輕

8.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。心悸氣短、腹痛下肢浮腫2周入院,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功不全。在住院治療過(guò)程中出現(xiàn)洋地黃中毒除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()

A.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B.一度AVB
C.竇性心動(dòng)過(guò)緩,心室率54次/分
D.CRBBB
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

9.單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒?dòng)后胸痛3年,曾診為肥厚型心肌病,要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病診斷最有意義的是()

A.IVS:左室后壁≥1.5:1,二尖瓣前葉收縮期向前移動(dòng)
B.胸骨左緣3~4肋間有響亮的收縮期雜音
C.站立后易暈厥
D.用力后心前區(qū)悶痛
E.左室流出道存在壓力階差

10.單項(xiàng)選擇題男性,43歲?;顒?dòng)后胸痛3年,曾診為肥厚型心肌病,要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不符合該患診斷()

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音不減弱
B.X線(xiàn)未見(jiàn)有瓣膜鈣化影
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.X線(xiàn)顯示有狹窄后主動(dòng)脈擴(kuò)張
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音