單項(xiàng)選擇題男性,34歲,勞累后氣急1年,近2個(gè)月來乏力、納差伴腹脹就診。體檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動(dòng)減弱,左、右心緣平直,未見心包鈣化影。為進(jìn)一步確診,應(yīng)首先()

A.胸部X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.心導(dǎo)管檢查
E.心血管造影


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1.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。診斷急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。對于三度AVB的解釋是()

A.能夠恢復(fù)
B.不能恢復(fù)
C.有可能不恢復(fù)
D.有可能恢復(fù)
E.需要治療觀察

2.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。診斷急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。如出現(xiàn)中大量心包積液采取的措施不正確的是()

A.大劑量抗結(jié)核藥物
B.心包穿刺引流
C.激素
D.利尿劑
E.減少活動(dòng)減少滲出

3.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。診斷急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。下列措施首選哪一項(xiàng)()

A.安置除顫式起搏器
B.射頻消融術(shù)
C.持續(xù)靜滴阿托品
D.安置臨時(shí)心室起搏器
E.安置埋藏式DDD起搏器

6.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。1個(gè)月前感冒后心悸、胸悶、乏力、納減、低熱、盜汗。查體:心界不大,心音低,心率陜,心律不齊。心電圖示室早,短陣室速。下列哪項(xiàng)有提示意義()

A.6日間一次血清滴定度3倍增高
B.3日間一次血清滴定度2倍增高
C.9日間一次血清滴定度3倍增高
D.15日間二次血清滴定度4倍增高
E.21日間二次血清滴定度4倍增高

7.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。超聲心動(dòng)圖SAM征指的是()

A.二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)
B.三尖瓣后葉舒張期向后運(yùn)動(dòng)
C.三尖瓣前葉舒張期向前運(yùn)動(dòng)
D.二尖瓣后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)
E.主動(dòng)脈瓣收縮期向前運(yùn)動(dòng)

8.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。該患者診斷是什么()

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病
B.先心病室缺
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.二尖瓣脫垂
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂

9.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。肥厚型心肌病的治療可考慮()

A.安置DDD起搏器
B.冠脈內(nèi)旋磨支架術(shù)
C.狹窄處球囊成形術(shù)
D.射頻消融術(shù)
E.心肌打孔血運(yùn)重建術(shù)