單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“胸悶,勞累后胸痛4年”來診。疑為梗阻性肥厚型心肌病。為進(jìn)一步確診首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()

A.心肌酶譜
B.胸部X線片
C.動(dòng)態(tài)心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.心導(dǎo)管檢查


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最可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

考慮手術(shù)治療,接下來應(yīng)進(jìn)行的針對(duì)性檢查是()(提示患者卡托普利試驗(yàn)不能抑制醛固酮分泌。CT:右側(cè)腎上腺腺瘤和左側(cè)腎上腺可疑增生,基本明確原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。)

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是()(提示經(jīng)藥物治療后,患者突發(fā)心絞痛,意識(shí)模糊。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步診療措施包括()(提示治療4周患者無特殊不適,臥位血壓145/70mmHg,立位血壓135/65mmHg。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步的處理包括()(提示入院第2天完成上述各項(xiàng)檢查,均未見異常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)進(jìn)一步做的檢查包括()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:患者血鉀2.9mmol/L,血漿醛固酮與腎素活性測定和比值檢查陽性,眼底檢查見眼底動(dòng)脈硬化。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步處理包括()(提示超聲心動(dòng)圖:左心室擴(kuò)張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強(qiáng),運(yùn)動(dòng)及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度A峰>E峰。冠狀動(dòng)脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠(yuǎn)端側(cè)支顯影,右冠狀動(dòng)脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)失敗。)

題型:多項(xiàng)選擇題

針對(duì)該患者的快速性心律失常的治療,可選用()

題型:多項(xiàng)選擇題

需要進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)于該患者應(yīng)當(dāng)考慮的鑒別診斷包括()

題型:多項(xiàng)選擇題