患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來診。1d前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見靜脈曲張，觸軟，全腹無明顯壓痛，肝、脾觸診不滿意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
接診醫(yī)師應(yīng)首先采取的措施是（）
A.詳細(xì)詢問患者既往史
B.檢查血常規(guī)
C.檢查腹部超聲
D.檢查胃鏡
E.開放靜脈
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患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來診。1d前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見靜脈曲張，觸軟，全腹無明顯壓痛，肝、脾觸診不滿意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
引起該患者消化道出血的最可能原因是（）
A.食管靜脈曲張
B.馬洛里-魏斯綜合征（食管黏膜撕裂癥，MalloryWeisssyndromE.
C.Dieulafoy病
D.胃潰瘍
E.胃癌
患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來診。1d前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見靜脈曲張，觸軟，全腹無明顯壓痛，肝、脾觸診不滿意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）
A.肝功能、腎功能等生化檢查
B.凝血功能
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.胃鏡
A.急性心肌梗死
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.輸尿管結(jié)石
A.血?dú)夥治?br />
B.補(bǔ)液
C.常規(guī)使用抗生素
D.使用質(zhì)子泵抑制藥
E.注射嗎啡鎮(zhèn)痛
A.血清淀粉酶
B.腹部X線片
C.選擇性血管造影
D.胃鏡檢查
E.CT血管成像（CTA.
最新試題
患者嘔血的原因最可能是（）（提示患者進(jìn)食玉米后，嘔血，量約500ml，伴頭暈、心悸。）
患者男，62歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT52U/L”來診。肝影像學(xué)檢查符合彌漫性脂肪肝的診斷。如果診斷為非酒精性脂肪性肝病，合適的治療方法是（）
合理的治療措施包括（）
患者男，60歲，因“乏力伴右上腹不適1個(gè)月”來診?；颊咂剿匮瞧?，血脂異常，未予重視。否認(rèn)肝炎病史，否認(rèn)用藥史，偶爾飲酒。查體：BMI＞30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超聲：肝近場回聲彌漫增強(qiáng)，遠(yuǎn)場回聲逐漸衰減，肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。該患者治療的主要目標(biāo)為（）
該患者診斷為（）（提示腹腔積液檢查：淡紅色，相對(duì)密度1.020，蛋白32g/L，較多濃縮紅細(xì)胞，WBC150/L，多核細(xì)胞為0.35，單核細(xì)胞0.65，AFP560μg/L。）
根據(jù)上述資料，可以排除的診斷有（）
患者男，68歲，因“進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力6個(gè)月”來診。有時(shí)右腹隱痛，無腹瀉。查體：右腹中部可觸及腫物，腸鳴音活躍。如確診為結(jié)腸癌，術(shù)后病理結(jié)果為Ⅲa期，則5年生存率為（）
患者男，72歲，因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：略消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，長4cm，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過。確診為食管癌后應(yīng)選擇的治療措施是（）
患者可能的診斷為（）（提示BMI＝28kg/m2；除外藥物、感染等原因?qū)е碌母喂δ墚惓＃籅型超聲：肝近場回聲彌漫增強(qiáng)，遠(yuǎn)場回聲逐漸衰減，肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。）
患者男，66歲，因“上腹燒灼樣痛6個(gè)月，排柏油樣糞1周”來診。查體：上腹部可觸及包塊。為明確診斷，首選的檢查方法是（）