單項選擇題男性,30歲。外傷后發(fā)生急性腎衰竭。實驗室檢查:血鉀>5.5mmol/L,可采用下列哪種方法降低血鉀()。
A.大量補(bǔ)充平衡液
B.輸入5%葡萄糖液500ml
C.H受體阻斷劑
D.滴入25%葡萄糖溶液200ml
E.5%碳酸氫鈉150ml靜脈注射
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1.單項選擇題男性,22歲。急性闌尾炎術(shù)后第1天禁食,下列不應(yīng)靜脈補(bǔ)充的是()。
A.水分2000~2500ml
B.5%碳酸氫鈉1000ml
C.氯化鉀3g
D.氯化鈉4g
E.葡萄糖150g
2.單項選擇題男性,55歲。因上消化道大出血入院,入院后立即輸血300ml,病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:血壓130/80mmHg,瞳孔等大等圓,對光反射正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;灒貉邂?.0mmol/L,血清鈉145mmol/L,動脈血pH7.4。最可能的診斷是()。
A.高鉀血癥
B.高鈉血癥
C.低鈣血癥
D.過敏反應(yīng)
E.酸中毒
3.單項選擇題女性,51歲。慢性腸梗阻20天,進(jìn)水進(jìn)食少,口渴明顯,血清Na158mmol/L,補(bǔ)液宜選()。
A.0.45%氯化鈉溶液
B.10%氯化鈉溶液
C.5%氯化鈉溶液
D.0.9%氯化鈉溶液
E.1.25%碳酸氫鈉2/3和高滲鹽水1/3
4.單項選擇題體重60kg,臨床表現(xiàn)為較嚴(yán)重的代謝性酸中毒,未測二氧化碳結(jié)合力時,可先補(bǔ)充5%碳酸氫鈉溶液()。
A.600ml
B.500ml
C.400ml
D.300ml
E.200ml
5.單項選擇題男性,41歲。因等滲性缺水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液、補(bǔ)鉀后,全身感覺異常及心跳不整齊,查血壓90/60mmHg,脈搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()。
A.停止所有鉀鹽的攝入
B.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C.給予鎂劑
D.靜推10%葡萄糖酸鈣
E.靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素