女性，9月。低熱、納差2周。近3d哭吵不安，嘔吐3次/天。曾用頭孢曲松、萬古霉素及紅霉素治療無效。1個月前患兒患麻疹。未接種卡介苗。檢查：體溫38.2℃，嗜睡，前囟飽滿。呼吸40次/分。兩肺未聞干濕性啰音。頸抵抗（+），克氏征（+）。PPD試驗（+）（8mm）。腰穿腦脊液檢查：壓力升高，外觀毛玻璃樣，白細胞數(shù)520×10/L，單個核細胞82％。糖定量2.6mmol/L。
診斷本病最可靠的依據(jù)是（）
A.腦脊液中找到結(jié)核桿菌
B.腦脊液中找到病毒抗原
C.腦脊液中找到化膿性細菌
D.腦脊液中找到隱球菌
E.血培養(yǎng)陽性
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2歲患兒，女。半月來發(fā)熱、哭鬧，咳嗽、氣喘，曾口服增效聯(lián)磺片治療；體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸30次/分，肺部聞及大水泡音和痰鳴，肝肋下2.5cm。白細胞9×10/L，胸片：肺紋理增粗，肺門陰影增大。經(jīng)青霉素、氨芐青霉素治療5天后癥狀和體征未見好轉(zhuǎn)，且哭鬧不安加重，多次嘔吐，煩躁和精神萎靡交替出現(xiàn)。再拍胸片：肺部布滿雪花狀陰影。
請分析病情進展的原因是（）
A.對現(xiàn)用抗生素不敏感
B.肺部化膿性病變加重
C.出現(xiàn)中毒性腦病
D.細菌性肺炎合并化膿性腦膜炎
E.粟粒性肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎
2歲患兒，女。半月來發(fā)熱、哭鬧，咳嗽、氣喘，曾口服增效聯(lián)磺片治療；體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸30次/分，肺部聞及大水泡音和痰鳴，肝肋下2.5cm。白細胞9×10/L，胸片：肺紋理增粗，肺門陰影增大。
可能的診斷是（）
A.上呼吸道感染
B.支氣管炎
C.支氣管肺炎
D.哮喘性支氣管炎
E.喉炎
2歲患兒，女。半月來發(fā)熱、哭鬧，咳嗽、氣喘，曾口服增效聯(lián)磺片治療；體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸30次/分，肺部聞及大水泡音和痰鳴，肝肋下2.5cm。白細胞9×10/L，胸片：肺紋理增粗，肺門陰影增大。
下一步應(yīng)采取的措施是（）
A.繼續(xù)原方案治療
B.更換抗生素
C.檢查血白細胞數(shù)明確診斷
D.腦脊液檢查明確診斷
E.停止治療以觀察病情
患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。
如果檢查結(jié)果提示Ⅰ型肺結(jié)核，首先須選擇的藥物是（）
A.異煙肼+乙胺丁醇
B.乙胺丁醇+鏈霉素
C.異煙肼+利福平
D.利福平+乙胺丁醇
E.利福平+鏈霉素
患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。
為進一步確定診斷，最有價值的輔助檢查是（）
A.外周血常規(guī)
B.胸部X片或CT檢查
C.頭顱MRI檢查
D.痰液培養(yǎng)
E.PPD檢查
最新試題
哪項對鑒別Kartagener綜合征有意義（）
應(yīng)采取哪些措施（）
查體應(yīng)重點注意的體征是（）
接診該病人應(yīng)采取的措施是（）
下一步需要的治療是（）
可能的原因是（）
應(yīng)作下列哪些急診檢查（）
住院后最好應(yīng)先進行哪些檢查（）
2×109g/L，RBC3.35×1012g/L，Hb95g/L，Plt93×109g/L，ALT52U/L在密切觀察血常規(guī)，肝腎功的前提下，可試用的抗結(jié)核治療方案是（）
何為結(jié)核病的復(fù)治病例（）