單項(xiàng)選擇題關(guān)于硝酸甘油抗心絞痛作用機(jī)制的錯(cuò)誤敘述()

A.抑制內(nèi)源性舒張血管物質(zhì)的生成和釋放
B.激活GC
C.抑制血小板聚集
D.產(chǎn)生NO
E.增加cGMP


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1.單項(xiàng)選擇題硝酸甘油對(duì)下列哪類血管的作用弱()

A.冠狀動(dòng)脈的小阻力血管
B.心外膜冠狀動(dòng)脈
C.外周動(dòng)脈
D.外周靜脈
E.冠狀動(dòng)脈的側(cè)支血管

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于硝酸甘油錯(cuò)誤的敘述()

A.可舌下給藥
B.可以連續(xù)大劑量給藥
C.肝臟首關(guān)效應(yīng)強(qiáng)
D.不易引發(fā)心力衰竭與哮喘
E.可通過(guò)皮膚吸收

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于普萘洛爾抗心絞痛作用的錯(cuò)誤敘述()

A.久用后不宜突然停藥
B.對(duì)變異型心絞痛效果好
C.與硝酸甘油合用有協(xié)同作用
D.對(duì)伴有心律失常的患者效果好
E.對(duì)伴有高血壓的患者效果好

4.單項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈痙攣所引起的變異型心絞痛首選藥物()

A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.維拉帕米
E.吲哚洛爾

5.單項(xiàng)選擇題硝酸甘油沒(méi)有下列哪一種作用()

A.縮短射血時(shí)間
B.增加心率
C.降低回心血量
D.降低后負(fù)荷
E.增加心室壁張力

最新試題

女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測(cè)不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水音。腹透“中、上腹部可見(jiàn)數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問(wèn)題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡(jiǎn)述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽(yáng)性菌引起膿毒癥休克,請(qǐng)舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個(gè)藥名。

題型:?jiǎn)柎痤}

說(shuō)明藥物的作用機(jī)制和應(yīng)用注意事項(xiàng)。

題型:?jiǎn)柎痤}

世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報(bào)告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬(wàn)~1000萬(wàn),每年死亡人數(shù)近300萬(wàn),死亡率已超過(guò)大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對(duì)結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問(wèn)題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。

題型:?jiǎn)柎痤}

2010年1月1日美國(guó)FDA發(fā)布信息,稱長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說(shuō)明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險(xiǎn)的警告及用藥指導(dǎo)。在說(shuō)明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時(shí)間尚不清楚。討論問(wèn)題:雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。

題型:?jiǎn)柎痤}

李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見(jiàn)腫塊是惡性的,并已轉(zhuǎn)移至周圍的淋巴結(jié)。醫(yī)生對(duì)其確定的治療方案為先進(jìn)行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結(jié)的清掃,然后再進(jìn)行系統(tǒng)化療。術(shù)后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時(shí)靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復(fù)1次,共6周期。請(qǐng)討論以下問(wèn)題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機(jī)制、特點(diǎn)以及主要的不良反應(yīng)。(2)這三種藥物在聯(lián)合應(yīng)用的過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點(diǎn)。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男,銀屑病史30年,足癬30余年,因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查:雙腳趾遠(yuǎn)端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測(cè)鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療,所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療,目前病甲無(wú)明顯改善。問(wèn)題討論:(1)甲真菌病首選的治療藥物及其作用機(jī)制和主要不良反應(yīng);(2)治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

題型:?jiǎn)柎痤}

一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動(dòng)不安、多語(yǔ)、易怒、大汗、無(wú)食欲等癥狀,取靜脈血測(cè)茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測(cè)茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問(wèn)題:氨茶堿的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。

題型:?jiǎn)柎痤}

尼日利亞非法開(kāi)采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國(guó)際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無(wú)國(guó)界”說(shuō),受非法開(kāi)采金礦影響,半年來(lái),尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無(wú)國(guó)界”的說(shuō)法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開(kāi)采金礦現(xiàn)象嚴(yán)重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個(gè)月來(lái),已有超過(guò)400名兒童死亡。

題型:?jiǎn)柎痤}

傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來(lái)。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。

題型:?jiǎn)柎痤}

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見(jiàn)關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d。患者的關(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無(wú)效。改用塞來(lái)昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?

題型:?jiǎn)柎痤}