A.降低浦肯野纖維自律性
B.延長心房有效不應期
C.抑制竇房結(jié)功能
D.抑制房室結(jié)傳導
E.縮短心房有效不應期
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A.高血壓所致的心力衰竭
B.先天性心臟病所致的心力衰竭
C.貧血所致的心力衰竭
D.肺源性心臟病所致的心力衰竭
E.縮窄性心包炎所致的心力衰竭
A.促進蛋白收縮
B.增加興奮時心肌細胞內(nèi)Ca量
C.擴張外周血管
D.增加能量供應
E.促進調(diào)節(jié)蛋白的功能
A.增強衰竭心臟作功,增加心輸出量
B.通過降低心臟負荷以改善收縮功能
C.提高心室順應性
D.心肌收縮最高張力提高,但最大縮短速率減低
E.心肌最大縮短速率提高,但收縮最高張力減低
A.改善血流動力學變化
B.提高心輸出量
C.延長患者生存期
D.降低血液黏滯度
E.逆轉(zhuǎn)心室肥厚
A.心肌收縮力減弱
B.心肌耗氧量增加
C.心率減慢
D.心室順應性降低
E.舒張功能障礙
最新試題
一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學特點與合理應用。
張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請分析原因。
患者,男性,31歲,型體消瘦,乏力,胸、背、腰、腹部出現(xiàn)紅斑及群集性綠豆粒樣的水痘等癥狀。入院后檢查診斷為HIV抗體陽性,有吸毒史,同時伴發(fā)單純皰疹病毒Ⅰ型感染。醫(yī)生治療處方為:定期服用齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋,靜脈滴注阿昔洛韋。討論問題:(1)抗HIV及皰疹病毒藥物的種類及作用機制。(2)齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋聯(lián)合用藥的藥理學基礎。
對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么?
尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無國界”說,受非法開采金礦影響,半年來,尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無國界”的說法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現(xiàn)象嚴重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個月來,已有超過400名兒童死亡。
一位10歲男童由母親陪同前來就診,主訴男童多日來上課注意力不集中,不能長時間靜坐、經(jīng)常有小動作,有時破壞自己或別人東西、容易激動或勃然大怒、與同學相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學習成績下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動障礙,處方托莫西汀。討論問題:①托莫西汀的作用特點;②托莫西汀的副作用。
2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息,稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風險,并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標簽上增加關于這一風險的警告及用藥指導。在說明書的適應證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題:雙膦酸鹽類藥物的作用機制與不良反應。
臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學基礎。
醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60歲,有輕度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位劇烈疼痛,需要立即實施藥物鎮(zhèn)痛。討論問題:應該選擇什么藥,用藥時應該注意什么問題?
一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關節(jié)部位輕度水腫,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風濕關節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應,且應用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關節(jié)癥狀和燒心反應均得到良好控制。兩年后,該患者又因關節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應該采用什么藥物進行治療?