單項(xiàng)選擇題下列哪種藥物不能促進(jìn)內(nèi)源性胰島素分泌()

A.氯磺丙脲
B.格列本脲
C.吡格列酮
D.瑞格列奈
E.甲苯磺丁脲


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1.單項(xiàng)選擇題一名24歲1型糖尿病婦女期望通過控制血糖,改善長期糖尿病的預(yù)后癥狀。下列哪類方案最合適()

A.早晨注射混合長效和超長效胰島素制劑
B.晚間注射混合正規(guī)和長效胰島素制劑
C.早晚注射正規(guī)胰島素,在用餐時(shí)補(bǔ)加少量賴脯胰島素
D.早晨注射超長效胰島素,用餐時(shí)補(bǔ)加少量賴脯胰島素
E.早晨注射中效胰島素,晚間注射長效胰島素

2.單項(xiàng)選擇題為快速控制糖尿病男孩的重癥酮酸中毒,最佳抗糖尿病治療藥物是()

A.結(jié)晶鋅胰島素
B.格列本脲
C.低精蛋白鋅胰島素
D.甲苯磺丁脲
E.超長效胰島素

3.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素類用于慢性炎癥的主要目的在于()

A.抑制花生四烯酸釋放,使PG合成減少
B.具有強(qiáng)大的抗炎作用,促進(jìn)炎癥消散
C.使炎癥部位血管收縮,通透性下降
D.抑制肉芽組織生長,防止粘連和瘢痕
E.穩(wěn)定溶酶體膜,減少蛋白水解酶的釋放

4.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素類用于嚴(yán)重感染的目的是()

A.加強(qiáng)抗菌藥物的抗菌作用
B.提高機(jī)體抗病能力
C.抗炎、抗毒血癥、抗過敏、抗休克
D.減少內(nèi)毒素釋放
E.直接對抗內(nèi)毒素

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)糖皮質(zhì)激素類對代謝的影響敘述錯(cuò)誤的是()

A.高血糖
B.高血鉀
C.脂肪重新分布
D.低血鈣
E.負(fù)氮平衡

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李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉(zhuǎn)移至周圍的淋巴結(jié)。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進(jìn)行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結(jié)的清掃,然后再進(jìn)行系統(tǒng)化療。術(shù)后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時(shí)靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復(fù)1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機(jī)制、特點(diǎn)以及主要的不良反應(yīng)。(2)這三種藥物在聯(lián)合應(yīng)用的過程中應(yīng)注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點(diǎn)。

題型:問答題

一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進(jìn)行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機(jī)制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。

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醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60歲,有輕度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位劇烈疼痛,需要立即實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛。討論問題:應(yīng)該選擇什么藥,用藥時(shí)應(yīng)該注意什么問題?

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患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細(xì)胞生成素,3次/周;補(bǔ)充鐵劑;每2周檢測1次血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

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湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對其用吡喹酮進(jìn)行治療,同時(shí)通知其村衛(wèi)生所對該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預(yù)防血吸蟲的感染。討論問題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點(diǎn);(2)醫(yī)生對不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學(xué)依據(jù)。

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對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么?

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患者,男性,32歲,記者,因采訪任務(wù)進(jìn)入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲叮咬后,出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀,遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷,給予二鹽酸奎寧靜滴搶救,搶救過程中患者又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問題:(1)簡述抗瘧藥的分類及臨床應(yīng)用。(2)試述對上述患者改用青蒿素進(jìn)行搶救的藥理學(xué)依據(jù)。

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臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

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尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無國界”說,受非法開采金礦影響,半年來,尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無國界”的說法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現(xiàn)象嚴(yán)重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個(gè)月來,已有超過400名兒童死亡。

題型:問答題