單項選擇題慶大霉素與呋塞米合用時可引起()

A.抗菌作用增強
B.腎毒性減輕
C.耳毒性加重
D.利尿作用增強
E.腎毒性加重


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1.單項選擇題氨基糖苷類抗生素的作用機制不包括()

A.抑制70S始動復合物的形成
B.選擇性地只與30S亞基結合
C.阻止終止因子與核糖體A位結合,已合成肽鏈不能釋放
D.阻止70S核糖體解離
E.附著于細胞菌體表面,使細胞壁通透性增加,導致細菌死亡

2.單項選擇題下列哪一點對阿米卡星而言是錯誤的()

A.是卡那霉素的半合成衍生物
B.抗菌譜為氨基糖苷類抗生素中最寬的
C.對許多腸道革蘭陰性菌產生的鈍化酶穩(wěn)定
D.主要用于治療對其他氨基糖苷類耐藥菌所致的感染
E.僅為乙酰轉移酶所鈍化而耐藥

3.單項選擇題下列哪些抗生素對銅綠假單胞菌感染有效()

A.卡那霉素、多黏菌素、羧芐西林、亞胺培南
B.氨芐西林、多黏菌素、頭孢氨芐、羧芐西林
C.阿米卡星、慶大霉素、氯霉素、林可霉素
D.羧芐西林、多黏菌素、慶大霉素、妥布霉素
E.阿米卡星、慶大霉素、多黏菌素、苯唑西林

4.單項選擇題主要不良反應為耳毒性、腎毒性的抗菌藥物是()

A.呋塞米
B.鏈霉素
C.頭孢氨芐
D.多黏菌素
E.萬古霉素

5.單項選擇題男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應選用下列哪類藥治療()

A.氨芐西林
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.青霉素

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一位8歲女童由其母親帶來就診,主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺,考試成績下降。經檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問題:(1)抗組胺藥的作用機制及主要副作用;(2)轉換為非索非那定的藥理學基礎。

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一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。

題型:問答題

患者,男性,31歲,型體消瘦,乏力,胸、背、腰、腹部出現(xiàn)紅斑及群集性綠豆粒樣的水痘等癥狀。入院后檢查診斷為HIV抗體陽性,有吸毒史,同時伴發(fā)單純皰疹病毒Ⅰ型感染。醫(yī)生治療處方為:定期服用齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋,靜脈滴注阿昔洛韋。討論問題:(1)抗HIV及皰疹病毒藥物的種類及作用機制。(2)齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋聯(lián)合用藥的藥理學基礎。

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李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉移至周圍的淋巴結。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結的清掃,然后再進行系統(tǒng)化療。術后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應。(2)這三種藥物在聯(lián)合應用的過程中應注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。

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湖南某村數(shù)位農民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對其用吡喹酮進行治療,同時通知其村衛(wèi)生所對該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預防血吸蟲的感染。討論問題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點;(2)醫(yī)生對不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學依據(jù)。

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患者,女,50歲,因肝內膽管結石準備行左肝葉切除術,需行靜吸復合全麻。術前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔心手術,非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術前準備。推入手術室完善手術準備后麻醉誘導開始,逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術。討論問題:靜吸復合麻醉中各種藥物的藥理學基礎及注意事項。

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世界衛(wèi)生組織最新調查報告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結核病,每年新增患者800萬~1000萬,每年死亡人數(shù)近300萬,死亡率已超過大部分癌癥。由于結核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結核病藥對結核桿菌已失去抗菌活性,結核病可能再次成為不治之癥。討論問題:結核桿菌的耐藥性與結核病的有效防治。

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許多國家早已明令禁止在畜禽飼料中添加各種抗生素,包括四環(huán)素類、氯霉素類、青霉素類等。但在我國,目前仍然允許使用抗生素作為畜禽飼料添加劑。討論問題:(1)養(yǎng)殖者為何要在畜禽飼料中添加抗生素?(2)運用所學習的藥理學知識,分析在飼料中添加抗生素會對社會產生什么危害。(3)試舉例說明,若人食用了含抗生素飼料喂養(yǎng)的畜禽肉類后,會對人體產生什么危害。

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討論題:針對患者的病情應選用什么降壓藥物?

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該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?

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